别小瞧高血脂的危害 可以致残致死

　　专家小传
　　霍勇，北京大学第一医院教授、主任医师、博士生导师，中国医师协会心血管内科医师分会会长。
　　心脑血管疾病对公众的危害之大，已到了不得不重视的地步。直接反映其危害的主要有三个指标，一是患病率，二是死亡率，三是致残率。
　　从患病率上看，毫不夸张地说，每五个成人中就有一个心脑血管病患者。2亿高血压、2.2亿血脂异常、3.5亿烟民，在这些因素的作用下，心脑血管的压力可想而知。从死亡率来看，这个疾病的危害也相当厉害。我国每年死于心脑血管疾病的人超过300万，每小时就有300多人因心肌梗死、脑卒中等死亡。这在过去的十多年里一直处于居高不下的状态。另外，心脑血管疾病，尤其是脑卒中，因致残而给患者家庭、社会带来的负担非常沉重。
　　针对心脑血管疾病对社会的危害，我希望大家记住两个50%：心脑血管疾病占了所有慢性病的50%；50%患者不到65岁，其中多数是青壮年，而且患病年龄越来越年轻。
　　造成这一现状的一个重要因素就是血脂异常、高胆固醇。上世纪七八十年代时，高胆固醇状况在中国相对不明显，而如今，我们身边不到40岁肚子就大起来的人比比皆是，与之相应，高胆固醇也在节节攀升。
　　血脂包括胆固醇、甘油三酯，以及磷脂等类脂，胆固醇又包括低密度脂蛋白胆固醇（俗称“坏”胆固醇）和高密度脂蛋白胆固醇（俗称“好”胆固醇）。其中，“坏”胆固醇升高危害最大，因为它会在血管里形成动脉粥样硬化斑块。斑块不断增大，使动脉逐渐狭窄甚至阻塞，引起心绞痛、心肌缺血、脑梗塞、脑软化。更可怕的是，这些斑块就像“不定时炸弹”，会在没有任何先兆时破裂，迅速堵塞血管，引发急性心肌梗死，甚至猝死。
　　了解到血脂异常的危害，我们就应该着手进行一级预防、二级预防。调整生活方式是一级预防的核心方法，只要少吃高脂高糖食物、控制饭量、增加运动量，就能挡住引起血脂异常“入口”这一关，只要适量增加运动，就能把多余的脂肪消耗掉。已经出现血脂异常的患者，如果靠调整生活方式3个月仍不能有效控制的，就应该在医生的指导下服用他汀类药物。已经明确动脉硬化的患者，还应该服用抗血小板药物。▲

    《生命时报》 (2012-04-24 第12版)