盼得一线光明！　眼角膜缺陷也能捐

过去角膜移植手术，若是捐赠者的角膜有基质结疤、白斑、变薄等病变，或是曾做过近视雷射手术等，会有无法捐赠的窘境，现在「微创角膜后弹力层内皮移植手术(DMEK)」，除了解决过往不适合捐赠的问题外，纵使年纪大的捐赠者，只要通过评估也可如愿捐赠，大幅增加适用的捐赠角膜，改善国内捐赠角膜严重短缺问题。

不必全层角膜移植　取后弹力层内皮就行

台北荣总眼科部林佩玉医师表示，一般需要接受角膜移植的原因，半数以上是因角膜内皮细胞功能不佳导致角膜水肿，因内皮细胞不会再生，所以要恢复视力，最好治疗方法就是只移植角膜内皮细胞，恢复正常角膜结构。

林佩玉医师说明，进行角膜移植时，因内皮细胞只有薄薄的一层附着在角膜内面的后弹力层上，且碰触会损伤，所以过去多做全层角膜移植，以减少手术对内皮细胞伤害；而近几年，国内已施行角膜内皮移植手术，但因为仅移植后弹力层内皮技术十分困难，所以移植组织除了内皮外，仍包括部分捐赠角膜基质，其和正常的角膜结构还是有差异。

微创角膜后弹力层内皮移植手术　扩大捐赠角膜适用范围

林佩玉医师提到，以往如果捐赠者角膜有基质结疤、白斑、变薄等病变，或是曾做过近视雷射手术，其角膜都不适宜捐赠使用；而目前「微创角膜后弹力层内皮移植手术」只需取捐赠角膜的后弹力层内皮，有上述情况的捐赠角膜皆可使用，且其视力复原更快、更好，以后发生排斥的机率更低。

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