舌癌男免于下巴缺损 医疗3D打印辅助腭骨重建
彰化市一名42岁的何先生,家里经营传统饼类生意,如太阳饼、月饼等。21岁退伍后,受朋友影响开始接触槟榔,也因需长途开车载货,为了提神吃槟榔,当时一天约50颗的嚼槟量,最高曾一天吃到100颗。 3年前,首先发现下唇有白斑,但因为理报告是良性,就不以为意。直到去年舌头疼痛再次就医,报告实罹患舌癌第二期,才下定决心要戒槟榔。
3D打印下腭骨重建术 使用小腿骨重建效果好
彰化基督教医院陈穆宽院长表示,患者当时切除一半的舌头及一半的牙龈,原以为已治愈,但好景不常,在手术后第4个月回诊检查,发现舌头还有癌细胞,已演变成舌癌第四期,需要再次手术,医师告知这次需要切除下腭骨,使用钛金属或小腿骨进行重建,其中以小腿骨重建的效果最好。
第二次的手术转寻求其他医师治疗,所幸经朋友介绍,才知道陈穆宽医师,拥有丰富的口腔癌手术经验,因此,前往彰基进行第二次手术治疗,取出小腿骨进行3D打印下腭骨重建手术,才免于下巴缺损。
彰基3D打印中心 电脑仿真术前规划更精准
彰基3D打印中心主任暨耳鼻喉头颈部主治医师谢明妤表示,彰基3D打印中心今年5月13日正式启用,透过3D打印的辅助,已完成10例下腭骨重建手术。口腔癌的病人往往要进行下颔骨切除手术,传统是使用金属板來重建下巴骨的形狀,但会导致术后放射线骨坏死,颜面不对称、咬合異常等等。
谢明妤说明,借由3D打印手术仿真规划,可在手术前,先以电脑仿真病人原來正常的下腭骨,并规划切除的范围,再使用部份小腿骨作为下颔骨头的重建。使用3D列印可以精确在术前规划及打印出手术仿真模型,经确规划手术切除区域及重建区域,使得重建后的下腭骨,更趋近原本病人的骨头形狀,如此可以减少术后放射线骨坏死的机率,更可得到精准对称的下腭骨、正确的咬合及颞腭关节功能。
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