3C使用太凶，青少年型黄斑部病变，新型「微视野计」低视能复健助

黄姓国三学生因双眼视力不佳就诊，经检查是「青少年型黄斑部病变」，这是一种属于遗传性的黄斑部病变，通常在国小、国中时就会发生，黄姓病患由于黄斑部功能不良，双眼视力仅约零点一，学习受到极大影响。

中国医药大学新竹附设医院眼科部主任陈莹山表示，这种低视能复健主要是利用「微视野计」的训练方式，不需要开刀，不需要雷射，相对安全及有效。（图片／中国医药大学新竹附设医院提供）

这种「青少年型黄斑部病变」通常与老年性的黄斑病变不同，临床上并没有很好的治疗方式。不过，利用「黄斑诊室」的概念，将病患做低视能复健，每周两次，两个月下来，学生视力不良上课吃力的状况已有改善，学业成绩持续进步中。

这种低视能复健主要是利用「微视野计」的训练方式，不需要开刀，不需要雷射，相对安全有效。在欧美，微视野计（Microperimetry）已经广泛应用于黄斑病变的研究及治疗；而在国内还是一个崭新的概念，微视野计不但可以检查还可以治疗复健！

黄斑中心凹就代表着人类大脑希望看到的地方，所以当黄斑部发生病变时，患者的中心视力会下降，生活品质变差，透过微视野计，让黄姓国中生黄斑区周边找一个区域来作为新的固视位置，代替黄斑功能，使患者获得更好的视力，拥有更好的生活品质。

3C使用太凶，青少年型黄斑部病变，新型「微视野计」低视能复健助改善

该案例的治疗方式，主要是透过微视野计，让黄姓国中生黄斑区周边找一个区域来作为新的固视位置，代替黄斑功能，使患者获得更好的视力，拥有更好的生活品质。（图片／中国医药大学新竹附设医院提供）

微视野计主要运用在黄斑中心凹受累的患者，例如，新生血管、出血、裂孔、前膜等，可以用来追踪病情的发展。另外，国内常用的玻璃体腔注射，或者进行黄斑部手术的患者，也可以使用微视野计来进行对病情发展和治疗效果的评估，让医生对黄斑功能有更好的了解。微视野的检查无创、快速，对患者无伤害。所以微视野检查是一种非常好的评估方式。

创建「黄斑部病变集成性照护」体系——将早期检查、诊断、治疗，以及复健，让「黄斑诊室」使患者获得一条龙式照顾。现在对于年轻型黄斑部病变也能够利用「黄斑复健」的新概念，相对也增加青少年学习上的优势。

由于黄斑部病变年轻化，现在青少年学习时大量使用手机或电脑，造成黄斑部极大的光害压力。平时应该营养均衡，多吃绿色蔬菜，每天吃一颗蛋，看手机三十分钟休息十分钟，且不超过一个小时，才是保养黄斑部的最佳方式。

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