天冷流感蠢蠢欲动　流感疫苗不是现打见效

，接种后约2至4周才能达到足够疫苗保护效力，且疫苗可在体内保护力持续约1年。

随着东北季风一波波袭台，天气逐渐转冷，流行性感冒的疫情也日趋严重。根据疾病管制署监测的数据显示，本次流感季自2015年7月1日至10月12日为止，已经累积了131名并发重症病例，而且已经有20人不幸丧生。

根据以往的经验来看，流感会在12月至次年的2月进入高峰，通常这段时间也是最冷的时候，除了自我增强抵抗力之外，疫苗是对抗流感的最佳武器，但由于疫苗接种之后，必须在2周后才会产生保护力，，提醒民众应尽早接种，以保护自己不被传染。

疾管署防疫中心表示，流行性冒感是台湾冬季重要的传染疾病，流感的症状比一般感冒严重，除了咳嗽、流鼻水或喉咙痛等症状之外，还会伴随着39℃高烧不退、倦怠无力、肌肉酸痛.....等，病程 也比较长，尤其对老年人、幼童、孕妇、免疫功能不全以及患有心血管疾病、慢性肺病、肾脏病、糖尿病等慢性疾病病史的高危险族群，可能会引起严重并发症，甚至造成死亡，千万不可不慎。

抗病毒药物治疗为主

目前治疗流行性感冒是使用抗病毒药物为主，主要作用为抑制病毒的复制能力，让病毒数不至于快速增加，体内的免疫系统可以有时间增强以对抗病毒。台北荣总高龄医学中心主治医师陈亮宇说，临床上可以针对疑似罹患流行性感冒患者进行快筛，目前筛检试剂可以检测出H1N1、H3N2抗原性A型流感与B型流感。

，在病程相当早期抗原量仍不高的时候，可能会筛检出伪阴性，而且症状发生超过72小时，抗原量下降后，也会转变成阴性，，还是需要配合医师临床经验来评估，才能确诊。

临床上最常用的抗病毒药物以口服克流感（Tamiflu）为主，这类型药物主要是针对神经转胺酵素作用，不过对B型流感先天治疗效力稍差。口服克流感的最佳使用时机为48小时内开始服用5天疗程，若无法口服，医师则会使用吸入型瑞乐沙Relenza（Zanamivir）药物进行10天疗程；现在也有针剂药物Rapiacta可以提供专案申请使用，不过，临床仍将以疾管署提供的第一线用药建议顺序来使用。

其余的传统药物如Amantadine与Rimantadine，则因为只针对A型流感有效，且近年来疫情发现病毒抗药性大幅提升，已经不再是第一线建议用药。

天冷流感蠢蠢欲动　流感疫苗不是现打见效

疫苗接种能有效预防

疫苗接种是目前控制及预防流行性感冒最有效的方式，通常在流感季节（冬季约11月到隔年2月）开始之前就会进行疫苗注射。每年世界卫生组织会在春季时预测该年度流型病毒株，夏季开始进行疫苗培养到足够的数量，等到秋季开始施打。

以台湾来说，大约是在每年10月1日开始施打，，接种后约2至4周才能达到足够疫苗保护效力，且疫苗可在体内保护力持续约1年。陈亮宇建议，施打疫苗之后，对预测外的病毒株也有效力，若不幸被感染，症状也会比较轻微，，要每年定期接种，保护的效力才会足够。

疫苗施打对象及顺位

【顺位1】65岁以上老人、安养养护机构对象、罕见疾病患者这类族群的免疫力低，罹患病毒后死亡与并发症的风险高，且具群聚感染高风险，建议务必施打。

【顺位2】年满6个月以上至国小6年级学童由于幼儿园及学龄儿童最容易发生群聚感染，最常见同学之间相互传染后，再传回到家中亲友，更应该施打疫苗，产生保护力。

【顺位3】医事及卫生防疫相关人员、禽畜业及动物防疫相关人员此族群因为需经常接触带原者或带原禽畜，具有高风险，建议施打。

【顺位4】重大伤病患者健保IC卡具重大伤病注记或领有重大伤病证明纸卡者，因为死亡与并发症风险高，且免疫力较于一般人弱。

【顺位5】50～64岁具高风险慢性病患及孕妇此族群因为免疫力相对较弱或居于免疫转型时期，施打疫苗可降低感染风险。

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