天冷流感蠢蠢欲动　流感疫苗不是现打见效

一般来说，接种后约2至4周才能达到足够疫苗保护效力，且疫苗可在体内保护力持续约1年。

随着东北季风一波波袭台，天气逐渐转冷，流行性感冒的疫情也日趋严重。根据疾病管制署监测的数据显示，本次流感季自2015年7月1日至10月12日为止，已经累积了131名并发重症病例，而且已经有20人不幸丧生。

根据以往的经验来看，流感会在12月至次年的2月进入高峰，通常这段时间也是最冷的时候，除了自我增强抵抗力之外，疫苗是对抗流感的最佳武器，但由于疫苗接种之后，必须在2周后才会产生保护力，因此，提醒民众应尽早接种，以保护自己不被传染。

疾管署防疫中心表示，流行性冒感是台湾冬季重要的传染疾病，流感的症状比一般感冒严重，除了咳嗽、流鼻水或喉咙痛等症状之外，还会伴随着39℃高烧不退、倦怠无力、肌肉酸痛.....等，病程 也比较长，尤其对老年人、幼童、孕妇、免疫功能不全以及患有心血管疾病、慢性肺病、肾脏病、糖尿病等慢性疾病病史的高危险族群，可能会引起严重并发症，甚至造成死亡，千万不可不慎。

抗病毒药物治疗为主

目前治疗流行性感冒是使用抗病毒药物为主，主要作用为抑制病毒的复制能力，让病毒数不至于快速增加，体内的免疫系统可以有时间增强以对抗病毒。台北荣总高龄医学中心主治医师陈亮宇说，临床上可以针对疑似罹患流行性感冒患者进行快筛，目前筛检试剂可以检测出H1N1、H3N2抗原性A型流感与B型流感。

但是，在病程相当早期抗原量仍不高的时候，可能会筛检出伪阴性，而且症状发生超过72小时，抗原量下降后，也会转变成阴性，因此，还是需要配合医师临床经验来评估，才能确诊。

临床上最常用的抗病毒药物以口服克流感（Tamiflu）为主，这类型药物主要是针对神经转胺酵素作用，不过对B型流感先天治疗效力稍差。口服克流感的最佳使用时机为48小时内开始服用5天疗程，若无法口服，医师则会使用吸入型瑞乐沙Relenza（Zanamivir）药物进行10天疗程；现在也有针剂药物Rapiacta可以提供专案申请使用，不过，临床仍将以疾管署提供的第一线用药建议顺序来使用。

其余的传统药物如Amantadine与Rimantadine，则因为只针对A型流感有效，且近年来疫情发现病毒抗药性大幅提升，已经不再是第一线建议用药。

天冷流感蠢蠢欲动　流感疫苗不是现打见效

疫苗接种能有效预防

疫苗接种是目前控制及预防流行性感冒最有效的方式，通常在流感季节（冬季约11月到隔年2月）开始之前就会进行疫苗注射。每年世界卫生组织会在春季时预测该年度流型病毒株，夏季开始进行疫苗培养到足够的数量，等到秋季开始施打。

以台湾来说，大约是在每年10月1日开始施打，一般来说，接种后约2至4周才能达到足够疫苗保护效力，且疫苗可在体内保护力持续约1年。陈亮宇建议，施打疫苗之后，对预测外的病毒株也有效力，若不幸被感染，症状也会比较轻微，因此，要每年定期接种，保护的效力才会足够。

疫苗施打对象及顺位

【顺位1】：65岁以上老人、安养养护机构对象、罕见疾病患者：这类族群的免疫力低，罹患病毒后死亡与并发症的风险高，且具群聚感染高风险，因此建议务必施打。

【顺位2】：年满6个月以上至国小6年级学童：由于幼儿园及学龄儿童最容易发生群聚感染，最常见同学之间相互传染后，再传回到家中亲友，更应该施打疫苗，产生保护力。

【顺位3】：医事及卫生防疫相关人员、禽畜业及动物防疫相关人员：此族群因为需经常接触带原者或带原禽畜，具有高风险，建议施打。

【顺位4】：重大伤病患者：健保IC卡具重大伤病注记或领有重大伤病证明纸卡者，因为死亡与并发症风险高，且免疫力较于一般人弱。

【顺位5】：50～64岁具高风险慢性病患及孕妇：此族群因为免疫力相对较弱或居于免疫转型时期，施打疫苗可降低感染风险。

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