天旋地转吗?小心梅尼尔氏症

健康养生 2023-05-31 22:360健康养生www.shimianzheng.cn


令人感到天旋地转的眩晕,为梅尼尔氏症的特征。中医师赖豊树表示,这种病症起因于内耳的淋巴液分泌过多,但淋巴液分泌过量的原因目前仍然不清楚,患者常出现听觉障碍、平衡障碍、自主神经系统的症状等问题,其中突发性的眩晕会使患者感到天旋地转,令人困扰不已。
赖医师指出,这种疾病出现于三十至六十岁之间,有些患者小到大甚至到老年时,坐车会晕车,坐船会晕船,坐飞机会晕机,连身体强壮的十六、七岁年龄,就算是坐牛车都可能会晕得七荤八素,恶心呕吐,患者大多是勤勉而且责任感重的工作者,但繁重的工作压力容易使梅尼氏病发作。
赖豊树医师进一步指出,梅尼尔氏症的症状可分为三方面,第一个为听觉障碍,患者通常会产生神经性感觉重听、耳鸣及耳塞感。重听会逐渐恶化,耳鸣则会持续发生,在疾病发作时更为严重,听力也会大为减退,但如果疾病已停止发作,听力可能完全或部份恢复。
第二个为平衡障碍,包括眩晕及眼球震颤,眩晕是突发性的,患者会感到天旋地转,以致于无法稳稳地站着,这时候病患会渴望平躺下来,这种眩晕持绩的时间,短则数分钟,长则数天不等;第三个是属于自主神经系统的症状,包括恶心呕吐、冒冷汗及脸色苍白。有时病症发作强烈,患者会惊慌、恐惧。
值得注意的是,梅尼尔氏症的眩晕,是天旋地转的晕,而非一般感冒所产生不稳定的晕,常伴有耳鸣、重听,恶心、呕吐等症状,跟位置性眩晕、直立性眩晕、流行性眩晕、多发性硬化症及其他形式的眩晕有所不同,必须先分辨清楚,如果眩晕伴随着吞咽困难、口齿不清楚时,患者最好送医急诊,因为有可能是基底动脉阻塞所造成,常有生命上的危险。
年轻的梅尼尔氏症患者若症状不严重,休息一下即可。中医师赖豊树表示,如果二、三十岁时患有这种病症,发病时只要休息或睡一觉就自然痊愈,无需服药,就像晕车而造成眩晕、呕吐一样,但若致病因素没消除,到了四、五十岁时就不能光靠休息一下来舒解症状,因为这时身体老化,新陈代谢及末稍循环都已变慢。
赖医师指出,门诊中一名五十多岁的王姓妇人因为梅尼尔氏症及中耳炎来看了几次,过去常有感冒、咳嗽、偏头痛等症状,患者主诉有眩晕、呕吐等情形发生,看西医打针吃药三天,眩晕减半,呕吐停止,但偏头痛复发,右耳一直有耳呜的情形发生。
经诊断后发现,患者为梅尼尔氏症并发偏头痛,需要接受治疗,适合使用川芎茶调散加菊花、柴胡、蔓荆子等中药材,复诊时患者主诉偏头痛已改善,但头晕未愈,耳呜减半,因此给予九味羌活汤加蔓荆子、柴胡、菊花等单味药,经治疗一段情间逐渐缓解病症。
赖豊树指出,有些处方适用在大发作的后遗症上,如天麻钩藤饮、龙胆泻肝汤、五苓散、温胆汤、苓桂术甘汤、泽泻汤等方剂皆是,治疗以镇静、化痰、袪风、降火、利尿等为原则,视个别症候随症加减。


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