显微辅助抽神经 患者免拔牙

20多岁许小姐到诊所修整牙齿，检查发现有两颗臼齿需治疗，其中一颗臼齿的根管不通，另一颗臼齿需要重新治疗，若接受一般根管治疗，可能得要全部拔掉，双和医院利用显微根管治疗，让许小姐完成臼齿治疗，两颗臼齿也完整保留下来。
双和医院牙髓病科医师李芳漪表示，很多人因牙痛就医，医师立刻为患者「抽神经」，但抽神经后并非一劳永逸。因为，在有限视野中，医师得凭「手感」决定治疗极限，一旦治疗不完全，发炎组织可能会从根尖孔跑出，造成骨头发炎，甚至需要拔牙。
李芳漪说，所谓的显微根管治疗，是在显微镜的辅助下，进行根管治疗，显微镜可放大倍率，治疗时得以看到深入部位，且因光线佳，可以照到肉眼看不到的部位。
许小姐的左下第一大臼齿，因钙化找不到根管，在显微镜的辅助下，移除钙化的齿质，以利更深入的治疗；左下第二大臼齿多年前曾经接受治疗，但因牙根发炎，需重新治疗后再套上牙套，由于重新治疗的牙齿，复杂度更高，借助显微镜治疗，可提升成功率。
李芳漪表示，显微根管治疗适用于无法单纯以传统方式治疗的患者，包括钙化根管、弯曲根管、根管分岔等特殊状况的病人，或是根管需要重新治疗、需移除钉柱、根管破孔修补、根尖成型术、根尖手术等。临床评估，约半数接受根管治疗的患者，在显微镜下都可获得更佳的治疗效果。
李芳漪也说，根管治疗除了得将牙齿内的神经移除外，还要准确地测出每一神经根管的长度，加以清洁、扩大及塑形，再用特殊的材料（马来胶）将神经根管做致密的充填。 除了提升治疗效果外，显微根管治疗还可直接访问影像，不但可以留做治疗记录，且可直接与患者就影像数据讨论，增加医病之间的信赖感。
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