鸡尾酒治疗摆平牙周病？

卫生署曾针对国人罹患牙周病进行调查，发现约90％国人至少有一颗牙齿患有不同程度的牙周病，盛行率之高颇令人惊讶。

三军总医院牙科部牙周病科主治医师黄仁勇表示，牙周病是一种慢性的细菌感染性疾病，最普遍的是牙龈炎及牙周炎。它们均有一共通点均会破坏牙龈和牙齿周围的齿槽骨，导致牙齿支持构造的丧失。牙周疾病多半是因细菌性牙菌斑及其刺激物所引起，破坏的初期为牙周支持组织发生慢性发炎，当形成牙周囊袋后，将持续造成牙周支持组织丧失，齿槽骨的破坏，甚至可能产生脓肿、摇动等现象，最终将导致牙齿的丧失。

黄仁勇医师说，近几年的研究指出，牙周感染关连到全身系统性疾病等问题，比如心脏血管疾病、呼吸道疾病、糖尿病、早产及新生儿体重过轻等。足见牙周健康与全身疾病的关系，息息相关密不可分，保持良好的口腔健康是非常重要的。

纵使牙菌斑是造成牙周炎的主因，但口腔中仍有许多的贡献因子，会影响牙周疾病的发生与破坏速度，其中牙齿本身的解剖型态，便是一项值得关注的课题。

国防医学院牙医学系傅锷教授与三军总医院牙周病科江正阳主任所领导的研究团队发现，27％国人下颚第一大臼齿解剖型态将多出一根牙根—称之为远心舌侧牙根（distolinual root），此一牙根于国人有如此高比率的发生率，着实令人讶异！该团队查证国内外相关文献发现指出，国外人种发生比率非常低，约仅为1％6％之间不等。且牙医教科书泰半无提及此一现象。

该团队更进一步研究，国人如此高的牙周病盛行率，是否与远心舌侧牙根相关？该项研究成果，已于2007年刊载于牙周病领域顶尖之医学杂志（Journal of Periodontology），且为全世界第一篇证实远心舌侧牙根对于牙周疾病的发展，扮有相当重要之角色。

，该团队更进一步以先进的电脑断层与国人自制研发3D影像系统，探讨远心舌侧牙根对国人下颚第一大臼齿解剖型态的影响究竟有那些？研究发现，包含牙根数目、根管数目、牙齿牙根的型态及牙根分岔的高度皆有重大之影响。该项成果于2010年刊登于牙医领域重量级期刊—国际根管期刊杂志（International Endodontic Journal），并被选为该期期刊之封面。上述该团队此一系列成果已获得国内外牙医界高度重视，且被国际间广泛的引用与讨论，对于临床医师面对病人复杂病情时之诊断，亦有长足之贡献。

当该类患齿发生牙周炎时，对病人及临床医师不啻为非常严厉之挑战。三军总医院牙周病科，在既有厚实的研究基础上，组成跨领域之专业治疗团队，包含牙周病科、根管治疗科、齿颚矫正科、口腔赝复科等专科医师，融合发展出一套成功的「鸡尾酒」治疗策略。多年来，除已治疗成功为数甚多之临床案例，并有多年之追纵经验，此一治疗策略，不但可解决许多病人该型患齿始终无法治愈的痛苦，也挽回许多被拔除牙齿之命运。相关治疗成果，将于近日内完成投稿国际期刊，希望能持续发挥领头羊的国际影响力，造福嘉惠人群，促进更多民众福祉。

仍不免一提，牙周病的预防是对自我健康的一大投资，医师的治疗固然可协助患者拥有健康、舒适的口腔，但仍有赖于民众对于自我健康之照护与认知，保持正确且持恒的口腔卫生清洁习惯、定期接受牙医师检查、审慎的就医态度、尽早的接受治疗等，都是预防及治疗牙周病最重要的方法，也是完整拥有您贝齿的不二法门。

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