喝温水加温敷 可改善干眼症
商业周刊1386期 整理者黄秀美
透明的角膜，是人类拥有正常视力的重要结构，天天滑手机，常觉得眼睛干涩不适，与角膜健康有密切关系， 该如何做好日常的角膜保养，拥有清晰的好视力？
角膜是眼球最前方（即隐形眼镜覆盖处）一片很薄的透明组织，九成是由胶原蛋白所形成。若把眼睛想像成一个可自动对焦的光学系统，角膜除了是透明的镜片，可以让光线穿透进去外，更左右眼睛四分之三的屈光力，与水晶体一起肩负起调整眼睛焦距，以便清楚视物的重要任务。
正常的角膜中间薄、旁边厚，中央的厚度，约为五百二十微米（m，一微米等于万分之一公分）左右，边缘的厚度，约为六百六十微米左右。
这么薄的组织，还可细分成五层，只要任何一层受损，出现疤痕，变得不清澈，就会干扰到光线的折射跟屈光度，影像就无法有效聚焦在视网膜上，就会让眼前呈现一片模糊的失焦状态。
喝温水加温敷 可改善干眼症
而清澈透明的角膜表面，还覆盖着薄约七微米的泪膜，是由脂质层、水层、粘液层组成，透过眨眼、流眼泪，可防止角膜干燥，保护角膜的洁净，不受病原体及外来尘砂的伤害，维持角膜良好的折射力。
为什么现代人，容易会角膜发炎或长出红血丝？又常觉得眼睛很干涩、视力模糊，这些不适症状又跟角膜健康有何关系？本周由专攻角膜诊治的孙启钦医师，分享「维护清澈角膜」的关键养生之道。
有害因子：空调、二手烟、紧盯屏幕
夏天长时间暴露在空调中，空气湿度低，上班时，紧盯电脑屏幕工作，下班后，又不停滑手机，自然会减少眨眼的频率、角膜缺乏泪膜的保护，是现代人容易有干眼困扰的重要原因。而抽烟及二手烟的烟雾，对眼睛的角膜是很大的直接刺激，跟干眼症，也有密切关系。
要泪液充足：增加水气、眨眼频率
既然，不可能不上班，也不可能不用电脑工作，就只好提醒自己，工作一段时间，就从座位上站起来，眨眨眼。还可以倒杯温开水，除了滋润喉咙外，温开水的水蒸气，多少可增加空气湿度，对眼睛来说，接触一些水蒸气，也会觉得比较舒服些。
下班后，避免去人多、烟雾迷漫、空气污染高的地方，如：夜店。尽量减少3C的使用，有充足的休息和睡眠，比吃高贵的护眼食品，更能让眼睛消除疲劳。若干眼症状明显，建议就医，检测是否有泪膜过早崩解或泪液分泌不足的问题，再使用适合的人工泪液来改善干眼引起的不适。
要供氧充足：眼干勿超时戴隐形眼镜
配戴隐形眼镜，可以改变角膜的屈光度，让有屈光问题，如：近视的患者，拥有清晰的视力。但光是隐形眼镜拿上拿下，多多少少会在角膜上形成微小伤口，如果隐形眼镜清洁不足时，病原可能会随着微小的伤口进入造成细菌性角膜溃疡。
尤其是隐形眼镜盒，若习惯放在阴暗潮湿的浴室、洗手间，更容易有霉菌污染的疑虑，建议应放在干爽的书房或卧房，并且每天确实做好镜片的清洁。一旦出现眼睛有分泌物、发红、疼痛、怕光、有异物感、视力模糊的不适症状，应立即停戴，并带着隐形眼镜、镜盒一起到眼科就诊。
台湾的隐形眼镜族，另两个常见的问题是眼睛干涩，以及长时间的超时配戴，引起的角膜缺氧。软式隐形眼镜，须吸收眼睛里的泪液，才能保持镜片的柔软度。若本身泪液已不足的患者，往往会加重干眼的症状，建议应询求眼科医师的协助，不要勉强配戴。角膜是活的组织，当然需要呼吸。为了保持透明度，正常的角膜，没有血管，主要是靠角膜上方直接与空气接触，获得百分之八十的氧气，另外，角膜下方的前房液，也负责供应部分的氧气跟养分。而黑眼珠与白眼珠交接处的轮部血管，也会提供部分的氧气。当长时间配戴隐形眼镜，使角膜上方的供氧不足时，会出现两个现象。
黑眼珠与白眼珠交接处的轮部会产生新生血管来代偿不足的氧气，使得轮部变红，而且，因为新生血管较正常血管脆弱，易使得角膜边缘破皮、结疤，常会让隐形眼镜戴不上去。当角膜缺氧严重时，这些新生血管，也有可能会长进角膜中央的基质层，让角膜不再透明，会逐渐影响到视力。
位于角膜最内层，负责维持角膜排水的内皮细胞层，会因缺氧，逐渐凋亡，数量减少，开始出现水肿的症状，而这当然会明显影响角膜的清澈度。
要慎用保养品：提防洗眼液，越洗泪越少
除了隐形眼镜的配戴时间，一天不要超过八小时外，建议隐形眼镜族或年过四十岁的民众，应定期检测角膜内皮细胞的数目，因为内皮细胞，会随着年龄增长慢慢减少。正常情况下，人类的内皮细胞数量，每平方毫米应在二千五百个以上，若是低于一千以下，代表内皮细胞濒临危险边缘，须更注意角膜的定期追踪。
容易眼睛干涩的中壮年，早、晚可用温毛巾，温敷眼睛五至十分钟，可让眼睛分泌泪膜脂质的腺体分泌比较顺畅、均匀，温毛巾的温度、水蒸气，也会为眼睛带来舒适感。如果是容易长针眼的体质，则可以用不刺激的婴儿洗发精，轻轻洗一下眼睑，再作温敷。至于坊间的洗眼液，洗起来是很清凉，也许可洗出眼表面的脏污，但同时也会洗掉泪膜这层保护层，对角膜健康不见得有助益，并不建议。
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