喉咙痛1个月　男子患罕见悬壅垂癌

一位49岁的陈先生，平时有抽烟、喝酒和嚼槟榔的习惯，今年9月开始，出现喉咙疼痛，持续一段时间，疼痛还并发吞咽异物感，才决定就医检查。安南医院耳鼻喉科医师邱怡乔表示，透过局部切片发现，患者罹患的是少见的悬壅垂麟状细胞癌，属于口咽癌的一种，致病因子包括抽烟、喝酒、嚼槟榔和人类乳突病毒(HPV)等。
 
邱怡乔说，检查发现陈先生的悬壅垂部位上，布满不规则突起物，并延伸侵犯到左侧扁桃腺，约3.5公分大小，经内视镜检查，排除罹患鼻咽癌及喉癌的可能。针对悬壅垂部位触碰，有发现硬块，但颈部学理检查未摸到硬块，最后透过局部麻醉切片后，显示为悬壅垂麟状细胞癌。经患者同意后，最后采用悬壅垂癌恶性肿瘤广泛切除术治疗，观察术后伤口照片和冰冻报告皆显示，伤口周围无残留癌细胞。
 
什么是悬壅垂癌？邱怡乔解释，一般口咽癌有五种类型，包括悬壅垂、软颚、扁桃腺、舌根、后咽壁等，悬壅垂癌为其中一种，好发于50~60岁男性。根据西班牙大规模统计发现，罹患悬壅垂癌的男女比例约为二比一，平均发病年龄约58岁。至于致病因子，则有抽烟、喝酒、嚼槟榔、人类乳突病毒，癌前病变现象，常有白斑、红斑、疣状增生及黏膜下纤维化。
 
口腔问题不宜忽视，邱怡乔提醒，若口咽溃疡超过两周未愈合，或出现红斑、白斑、喉咙痛、吞咽困难、吞咽异物感、体重下降、颈部硬块或张口有困难时，可能是罹患口腔癌或悬壅垂癌的前兆。另外，30岁以上曾有抽烟和嚼槟榔习惯的人，建议多善用每两年1次的免费口腔黏膜筛检。

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