急性青光眼免惊 前房穿刺降眼压

急性青光眼如果8小时内没有缓解，可能造成视力永久伤害。台北三总最近一年来采用「前房穿刺术」，以针头穿刺角膜轮部，释放引起眼压升高的积存房水，比起使用药物，可立刻降低眼压。
64岁的张太太日前跟孙子去看电影，电影看到一半就觉得眼睛不舒服，胀得十分难过，并开始呕吐头痛，急诊发现血压高达200毫米汞柱，本以为是高血压，眼科会诊才发现原来是急性青光眼。
台北三总眼科主任吕大文表示，一般人每天都会产生并排除4到5cc.的房水，但青光眼患者却会因为房水积存，引起眼压过高。
以往注射降眼压药物，但往往要等3、4小时，吕大文说，近一年采用「前房穿刺术」，以针头从角膜轮部穿进释放房水，立刻就可以降低眼压。不过这只是救急，接下来还是要进行后续青光眼治疗。
同时，收集患者房水液检验后发现，与正常人的房水液相较，患者房水呈现「酸化」现象，而且拖得越久才就医，房水液的酸度越高。由于酸化的房水液会导致视神经受损，利用前房穿刺不但可以快速降压改善视力，也避免眼内酸中毒的现象。
吕大文也说，急性青光眼的症状包括视力模糊、看电灯有光晕、眼睛发红胀痛、头痛、呕吐等，由于症状与高血压、中风类似，部分患者就诊时，可能因为疼痛血压飙高，在内科急诊绕圈子，甚至有些患者还被误为肠胃炎。也提醒急性青光眼若未在8小时内缓解，可能造成视觉功能永久伤害。


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