老眼昏花 小心健康亮红灯

岁月洗礼让眼睛渐渐退化，但眼疾不仅点出视力危机，背后可能隐藏健康警讯，眼睛健康与心血管、新陈代谢及脑血管疾病高度相关。
长者常见眼疾是白内障或老花眼，亚东医院眼科主治医师黄子伦说，这两种常见眼疾好比白头发，是年岁造成的老化现象，但黄斑部退化、眼中风和糖尿病视网膜病变，还牵涉到心血管或脑部，必要时需搭配内科治疗。
黄子伦解释，老年性黄斑部退化，症状包括看东西扭曲变形、模糊或中间视力被黑影挡到，看不清楚。黄斑部病变又分干性、湿性两种，干性病变指色素细胞退化，湿性病变较为严重，因为出现新生血管，两者皆因老化造成组织受损，或受到紫外线伤害所致；透过血管摄影可判断是否黄斑部出血，严重者影响视力，甚至失明。
三军总医院眼科部主任吕大文则说，黄斑部病变和年龄有关，70岁以上长者约二至三成罹患此疾。
另一种导致视力退化的眼疾是视网膜血管栓塞，也就是俗称的「眼中风」。黄子伦提醒，检查黄斑部血管分布，可评估中风风险，中央栓塞者较易影响黄斑部，假设动脉阻塞，较难恢复。吕大文则说，眼睛动脉中风后，视力通常会小于零点一，严重者也会失明。此外，一旦眼中风，身体其他部位中风机率也变高，黄子伦建议，患者应去心脏内科就诊。
至于糖尿病视网膜病变，患者因血糖控制不佳造成血管病变，引发视网膜出血或眼内微血管退化，部分代谢物附著于视网膜上，严重者也像黄斑部病变，出现新生血管，视力减退。
黄子伦解释，通常有糖尿病史多年，才会出现视网膜出血的并发症，但还是有人因眼睛检查才发现自己有糖尿病或肾脏病变，此时建议定期检查眼睛并严格控制血糖。
叶黄素、维他命C… 养眼也要防晒
亚东医院眼科主治医师黄子伦指出，最好的「养眼」之道，应养成健康的生活习惯、多运动、注意血压控制、均衡饮食、适当摄取护眼所需营养素、出门戴上太阳眼镜。
三总眼科部主任吕大文则建议，长者宜早睡早起、避免情绪起伏太大。除了按时量血压，也应严格控制血糖。黄子伦特别提醒，糖尿病患一年至少要做一次眼科检查。
预防黄斑部病变，黄子伦建议长者补充叶黄素，因为视网膜大致呈现橘黄色，叶黄素正好能帮助补充黄斑部的色素斑。除了叶黄素，其他对眼睛有益的营养素还包括玉米黄素及花青素，可从菠菜、绿花椰菜、南瓜、玉米、枸杞、地瓜叶等蔬菜获得。吕大文则推荐，长者可多摄取维他命C、维他命B及富含Omega-3的鱼油。
另外，吕大文指出，坊间流行的眼球操，对改善老人家视力助益不大，因为眼球操主要训练眼球周围肌肉，但老人家的眼周肌肉通常没有什么大问题，建议眼睛保健以养生为重。
部分有白内障的长者近视度数不深，但置换人工水晶体后视力模糊，黄子伦建议，还是要请医师检查，是否有其他病变。另外，有飞蚊症的长者，也应定期就医，提防出现病变。

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