妥布霉素滴眼液效果如何 妥布霉素滴眼液作用

 

 

 

    妥布霉素是水溶性氨基糖甙类抗生素，具有广谱抗革兰氏阴性和阳性菌的活性。体外实验显示本药对下列菌种有特殊疗效 ：葡萄球菌如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及对青霉素耐药的菌种。链球菌如A组β-溶血性链球菌、非溶血性链球菌及肺炎链球菌。绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、产气大肠杆菌、奇异变形杆菌(吲哚阴性)与吲哚阳性变形杆菌、流感嗜血杆菌与结膜炎嗜血杆菌、结膜炎摩拉克菌、奈瑟菌属。细菌敏感性实验显示，对庆大霉素耐药的菌属，对本药仍敏感，目前尚未发现对妥布霉素有耐药性的菌属，但长期使用可能会产生细菌的耐药性。

　　托百士适用于外眼及附属器敏感菌株感染的局部抗感染治疗。应用妥布霉素时，应注意观察细菌感染的控制情况。(感染分为两种，医学上的感染，是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。心理上的感染是通过某种方式引起他人相同的情绪和行动。它实质上是情绪的传递与交流，在互动中具有很大的作用。)

　　妥布霉素滴眼液的使用方法：滴眼液轻度及中度患者 每4小时1次，每次1-2滴点入患眼 ;重度感染的患者每小时1次，每次2滴，病情缓解后减量使用，直至病情痊愈。 眼药膏：轻度及中度患者 每日2-3次， 每次取约1.5 cm长的药膏涂入患眼结膜囊内 ;重度感染者，每3-4小时1次， 每次将1.5 cm长的药膏涂入患眼，病情缓解后减量。白天用滴眼液和夜晚用眼药膏效果更佳。

 

 

    　复方妥布霉素滴眼液和妥布霉素滴眼液的区别是什么?复方妥布霉素滴眼液的成分是地塞米松,妥布霉素组成。糖皮质激素可抑制各种因素引起的炎症反应，同时也可能延缓愈合。糖皮质激素会抑制人体对抗感染的防卫机能，若此抑制能力具有临床意义，则应考虑合用抗生素。妥布霉素的抗菌活性与庆大霉素相似，对多数革兰阴性杆菌及绿脓杆菌有良好作用，对葡萄球菌属不产酶株的MIC<0.25mg/L，但对产青霉素酶的菌株则作用较差。本品对绿脓杆菌的作用较庆大霉素强。肠球菌属和链球菌属对本品耐药。主要眼科手术前、后预防，治疗感染与炎症反应;严重的细菌性结膜炎、角膜炎、泪囊炎与化学灼伤等。

　　妥布霉素滴眼液的有效成分是妥布霉素，氨基糖苷类抗生素。抗菌谱与庆大霉素近似，对大肠埃希菌、产气杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、某些吲哚阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌、某些奈瑟菌、某些无色素沙雷杆菌和志贺菌等革兰阴性菌有抗菌作用;本品对铜绿假单胞菌的抗菌作用较庆大霉素强3～5倍，对庆大霉素中度敏感的铜绿假单胞菌对本品高度敏感。革兰阳性菌中，金黄色葡萄球菌(包括产内酰胺酶株)对本品敏感;链球菌(包括化脓性链球菌、肺炎球菌、粪链球菌等)均对本品耐药。厌氧菌(拟杆菌属)、结核杆菌、立克次体、病毒和真菌亦对本品耐药。本品的作用机制是与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制细菌蛋白质的合成。主要用于由敏感致病菌引起的外眼感染：用于结膜炎、角膜炎、泪囊炎、眼睑炎、睑板腺炎等。

　　买哪个好呢？由于复方妥布霉素滴眼液和妥布霉素滴眼液的组成不同，其功效也不一样，临床使用也不一样。

 

 

    妥布霉素滴眼液的有效成分是妥布霉素,适用于由敏感致病菌引起的外眼感染：用于结膜炎、角膜炎、泪囊炎、眼睑炎、睑板腺炎等。妥布霉素滴眼液属于属氨基糖苷类抗生素。氨基糖苷类抗生素是由氨基糖与氨基环醇通过氧桥连接而成的苷类抗生素。有来自链霉菌的链霉素等、来自小单孢菌的庆大霉素等天然氨基糖苷类，还有阿米卡星等半合成氨基糖苷类。虽然大多数抑制微生物蛋白质合成的抗生素为抑菌药，但氨基糖苷类抗生素却可起到杀菌作用，属静止期杀菌药。

　　氨基糖苷类抗生素具有耳毒性和肾毒性。

　　耳毒性：包括前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤。前庭功能障碍表现为头昏、视力减退、眼球震颤、眩晕、恶心、呕吐和共济失调，其发生率依次为新霉素卡那霉素> l链霉素> 奈替米星、阿米卡星、庆大霉素>妥布霉素。耳蜗听神经损伤表现为耳鸣、听力减退和耳聋，其发生率依次为新霉素> 卡那霉素 > 阿米卡星> 西索米星> 庆大霉素>链霉素。氨基糖苷类抗生素的耳毒性直接与其在内耳淋巴液中药物浓度较高有关，可损害内耳柯蒂器内、外毛细胞的能量产生及利用，引起细胞膜上Na+，K+-ATP酶功能障碍，造成毛细胞损伤。临床上应避免与高效利尿药或顺铂(cisplatin)等其他有耳毒性的药物合用。

　　肾毒性：氨基糖苷类抗生素主要以原形由肾脏排泄，并可通过细胞膜吞饮作用使药物大量蓄积在肾皮质，故可引起肾毒性。轻则引起肾小管肿胀，重则产生肾小管急性坏死，但一般不损伤肾小球。肾毒性通常表现为蛋白尿、管型尿、血尿等，严重时可产生氮质血症和导致肾功能降低。肾功能减退可使氨基糖苷类抗生素血浆浓度升高，这又进一步加重肾功能损伤和耳毒性。各种氨基糖苷类抗生素的肾毒性取决于其在肾皮质中的聚积量和其对肾小管的损伤能力。

　　因此，新生儿应该慎用妥布霉素滴眼液，如果急需使用，应该在相关医生或药师的指导下使用。

 

 

 

    妥布霉素滴眼液属氨基糖苷类抗生素。抗菌谱与庆大霉素近似，对大肠埃希菌、产气杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、某些吲哚阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌、某些奈瑟菌、某些无色素沙雷杆菌和志贺菌等革兰阴性菌有抗菌作用;本品对铜绿假单胞菌的抗菌作用较庆大霉素强3～5倍，对庆大霉素中度敏感的铜绿假单胞菌对本品高度敏感。

　　革兰阳性菌中，金黄色葡萄球菌(包括产内酰胺酶株)对本品敏感;链球菌(包括化脓性链球菌、肺炎球菌、粪链球菌等)均对本品耐药。厌氧菌(拟杆菌属)、结核杆菌、立克次体、病毒和真菌亦对本品耐药。妥布霉素滴眼液的作用机制是与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制细菌蛋白质的合成。

　　妥布霉素滴眼液为抗生素类药。临床上用妥布霉素滴眼液治疗于由敏感致病菌引起的外眼感染：用于结膜炎、角膜炎、泪囊炎、眼睑炎、睑板腺炎等,治疗效果显著,有需要的患者可以放心使用。

 

 

    妥布霉素滴眼液在眼科应用有较多优点：

    1. 溶液稳定, 能高压灭菌。在室温(50 ℃ 一370 ℃ ) 时可长期保存。

   2. 抗菌谱广: 对绝大多数肠杆菌属细菌、绿脓杆菌及葡萄球菌等具有良好的抗菌作用。对绿脓杆菌作用突出, 比庆大霉素强2 一4 倍, 对庆大霉素耐药菌株本品仍有效, 是绿脓杆菌感染的首选药物。

　　妥布霉素滴眼液为抗生素类药。适用于由敏感致病菌引起的外眼感染：用于结膜炎、角膜炎、泪囊炎、眼睑炎、睑板腺炎等。

 

 

　　1.托百士妥布霉素滴眼液与其他氨基糖苷类合用，可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用。可能发生听力减退，停药后仍可能进展至耳聋;听力损害可能恢复或呈永久性。神经肌肉阻滞作用可导致骨骼肌软弱无力、呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暂停)，用抗胆碱酯酶药或钙盐有助于阻滞作用恢复。

　　2.托百士妥布霉素滴眼液与神经肌肉阻滞药合用，可加重神经肌肉阻滞作用，导致肌肉软弱、呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暂停)。与代血浆类药如右旋糖酐、海藻酸钠，利尿药如依他尼酸、呋塞米及卷曲霉素、顺铂、万古霉素等合用，或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性与肾毒性，可能发生听力损害，且停药后仍可能发展至耳聋，听力损害可能恢复或呈永久性。

　　3.托百士妥布霉素滴眼液与头孢噻吩合用可能增加肾毒性。

　　4.托百士妥布霉素滴眼液与多粘菌素类合用，可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用，神经肌肉阻滞作用可导致骨骼肌软弱无力，呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暂停)。

　　5.托百士妥布霉素滴眼液不宜与其他肾毒性或耳毒性药物合用或先后应用，以免出现肾毒性或耳毒性。

　　妥布霉素滴眼液为抗生素类药。临床上用妥布霉素滴眼液治疗于由敏感致病菌引起的外眼感染：用于结膜炎、角膜炎、泪囊炎、眼睑炎、睑板腺炎等,治疗效果显著。

 

 

 

　　1.肾功能不全、肝功能异常、前庭功能或听力减退者、失水、重症肌无力或帕金森病及老年患者慎用。

　　2.交叉过敏：对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素过敏的患者，可能对本品过敏。若出现过敏反应，应立即停药。

　　3.长期应用本品可能导致耐药菌过度生长，甚至引起真菌感染。

　　4.若患者同时接受氨基糖苷类抗生素的全身用药，应监测本品及氨基糖苷类抗生素的血药浓度。

　　5.保持瓶口周围的清洁，防止污染。

　　6.对诊断的干扰：本品可能使丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血清胆红素浓度及血清乳酸脱氢酶浓度的测定值增高;血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。

　　妥布霉素不仅有广谱的抗菌作用, 与其它种类抗生素极少交叉耐药性, 副作用(耳、肾毒性)都低3 倍, 虽然对耳、肾、肝有一定毒性, 但比庆大霉素使用安全, 少有耐药性, 故建议对儿童及老年人, 肾功能有损者必须慎用, 但目前还未见有任何不良的副作用。了解其注意事项，不仅可以避免不良反应的发生，而且有助于患者早日康复。

 

 

　　1.对本品及其他氨基糖苷类抗生素过敏者禁用。

　　2.孕妇及哺乳期妇女用药： 本品滴眼后有少量被吸收进入全身血液循环，由于吸收部分中少量可穿过胎盘，也可分泌入乳汁，故孕妇慎用，哺乳期妇女使用本品期间宜暂停哺乳。

　　3.儿童用药： 由于本品具有潜在的肾毒性和耳毒性，故小儿慎用。

　　4.老年患者用药： 由于本品具有潜在的肾毒性和耳毒性，故老年患者慎用。

 

 

 

    妥布霉素滴眼液为抗生素类药。临床上用妥布霉素滴眼液治疗于由敏感致病菌引起的外眼感染：用于结膜炎、角膜炎、泪囊炎、眼睑炎、睑板腺炎等,治疗效果显著。

    妥布霉素。化学名：O-3-氨基-3-脱氧-α-O-葡吡喃糖基-（1→6）-O-[2，6-二氨基-2，3，6-三脱氧-α-D-核-己吡喃糖基-（1→4）]-2-脱氧-D-链霉胺。

    妥布霉素滴眼液使用的副作用：偶见局部刺激症状，如：眼睑灼痛或肿胀、结膜红斑等;罕见过敏反应。对妥布霉素滴眼液过敏的患者禁用，因为属于抗生素，尽量不要长期使用，若需要长期使用，应该在相关医生或药师的指导下使用。

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