联合门诊／长智齿…会痛就要趁早拔

问：我长智齿了。这两天痛到无法吃东西，甚至痛到睡不着，去看医师，医师建议我现在要赶快拔掉，但因为最近要出差，如果现在拔掉，一定连讲话都不清楚。我想等出差回来后再看医师，可是现在已经痛得受不了，不知道应该怎么办才好？(26岁，上班族，新竹)
双和医院牙科医师李芳漪答：
若智齿长出来时牙冠完整，也不影响患者的咬合或咀嚼，可以不用处理。但若长智齿时已经很疼痛，或者因为长的位置太深，造成患者长期清洁不良、牙冠周边发炎而疼痛不堪，建议民众应该拔掉。
拔智齿前应先与牙科医师讨论该如何处理，建议一次拔一颗，一次处理一边，让一边因拔牙复原时，另一边可休息、吃东西，才不会对患者日常生活受影响。如果智齿生长的位置不影响其他牙齿，也不是一定得要拔掉；但如果已经蛀掉，或已经推挤到前面的牙齿，建议还是早点处理比较好。
北市联合医院忠孝院区牙科主任陈立恺答：
长智齿时不少人会疼痛不堪，有时会严重发炎甚至化脓，若不小心在口腔受到细菌感染，还有可能引起蜂窝性组织炎。因此若是长智齿时已经严重发炎，牙医师会先控制牙齿的发炎状况，先给药消炎止痛，要先治疗口腔内的感染发炎后，才可将智齿拔掉。
建议最好先到牙科看诊，让医师评估是否应该立刻将智齿拔掉，等医师实际看过牙齿状况再决定台何治疗。如果牙齿、牙龈已经感染得发炎非常严重，第一时间是不建议拔牙的。
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