眼球忽快忽慢伴随弱视　严重影响生活品质

年过三十的台北陈先生，因先天性眼球震颤导致头位偏斜，随着年龄增长越发严重，丧失面对他人的自信心。为了改善眼球震颤和头位偏斜的问题，陈先生走遍台北各大医院，却未遇见有治疗眼球震颤相关疾病专长的医师，因而迟迟无法医治。直到在网络上看见一位十岁女童眼球震颤获得大幅改善的报导，陈先生找到为女童诊治的庄雪霞医师，经过审慎的评估和耐心的沟通后，在2009年八月进行首次手术，术后情况改善许多。今年十月，陈先生特地南下台东，请台东基督教医院眼科主任庄雪霞医师，进行第二次手术。

庄医师表示，眼球震颤是一种不自主的眼球摆动，可能是先天性眼球震颤，亦或是后天疾病、受伤导致，主要的征状是眼球宛如钟摆般规律摆动，也有可能是慢速和快速交替的眼球运动；当患者直视前方出现眼球震颤现象时，为了使眼球震动幅度和频率减少、视力增加，双眼会自动调整方向，也就是患者会采取代偿头位，使面部向左、右或上、下偏斜，让眼球震颤现象减轻或消失，因此眼球震颤患者经常伴随弱视或头位偏斜的问题，而且无法使用药物治疗。陈先生说：「当我眼睛疲劳时，眼球就会开始震颤，为了抑制震颤，我的头位会不自觉偏斜。」陈先生的工作需要运用电脑，长时间用眼令眼球震颤的情形更常出现。庄医师说明：「手术无法完全根治眼球震颤，但是可以缓和震颤的频率和幅度，改善视力，调整头位。」陈先生手术过后，眼球震颤幅度趋缓，直视前方时也可获得较清晰的影像。

许多患者因眼球震颤的问题，造成头位偏斜、面部变形等现象，不敢面对他人，导致自信心丧失。庄医师呼吁，只要透过专业医师的诊察和详细评估，手术之后可以重新找回自信。陈先生说：「手术过后，生活改善不少。眼部手术是我生平第一次手术，虽然家中长辈担心手术可能会带来不良后遗症，但是手术部位并非是眼球，而是眼球周围的肌肉，我为我自己加油打气，只要能改善震颤的问题，我都愿意去尝试。」陈先生也鼓励被眼球震颤问题困扰的患者，或是父母发现孩子有眼球不停抖动、头部偏斜等异常，应尽早寻求专业医师的帮助。

庄医师表示，斜视也可能引发头位偏斜。斜视是指眼睛周围的肌肉不协调，使两眼的眼位不对称，单边眼睛或双眼往内、外、上、下偏斜，无法同时注视同一个目标，可能导致复视、大脑只接收视力较强一边眼睛的影像、视觉缺乏立体感、视力不佳、手眼协调差且容易跌倒。部分斜视患者会利用偏头、侧脸、抬下巴等方式，克服视觉影像不清的问题，使得头位偏斜。当孩童罹患先天性斜视，头位偏斜容易引发骨骼畸形，必须尽速就医，以免影响发育成长。

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