眼睑痉挛了 眼皮连跳半年

年近40岁妇女眼皮连续跳了快半年，而且失眠、多梦。由于她工作压力大，长时间盯着电脑屏幕，一度担心是颜面神经压迫造成病变或中风前兆，检查后发现是「眼睑肌肉小颤动症及痉挛」。
眼皮一直跳个不停，人们多以喜怒哀乐的前兆看待，其实可能是身体某部位不健康所发出的警讯。
眼皮一直跳，是眼睑不能自控的抽动的病症。常见劳倦太过，睡眠不足之人，中医名为「胞轮振跳」、「目」、「眼胞振跳」，俗称目跳，眼皮跳，眼眉跳，类似于现代医学的「眼轮匝肌抽搐（或振颤）」。
眼皮跳有生理性、病理性两种。生理性的眼皮跳多为短期的、间歇的，多半是睡眠不足，疲劳或刺激性食物和药物，及长时间看电视、电脑屏幕等，导致眼睛疲劳所引起，这些因素改善后可不药而愈，不影响健康，更与「左跳财，右跳灾」、「祸福」无关。
眼睑肌肉小颤动症及痉挛即属于病理性眼皮跳，临床上常见于成年人，上下眼睑均可能会发生，但以上眼睑较多见，发作时眼皮跳不停，或疏或频，轻者不药而愈，有部分是严重疾病的症状之一，眉或口唇、面颊而抽搐不止，如颜面神经麻痹、重度面痉挛、听神经瘤和多发性硬化等，应仔细鉴别诊断与施治。
病理性眼皮跳产生的原因有几种，一是颜面神经根遭受血管压迫﹙如后颅窝的血管﹚而不自主放电；也可能是桥脑位置病变，如肿瘤、中风或多发性神经硬化所引起；或者与遗传或神经病变有关。
治疗方法要查明原因，若因血管压迫或肿瘤而形成，需要由神经外科加以治疗。中医治法，眼肌群主要为阳明经脉循行于颜面神经根 ，此神经受压迫或炎症等影响，导致阳明经脉的眼肌痉挛而致面部抽动。其上、下眼睑及颜面部属阳明经络区，宜发阳明经风热（炎症）为主，缓解痉挛；以「知母汤」加黄芩、栀子等抗痉挛药治疗，可以改善 。（作者为中西医师）

下述情况须尽快求诊
1.眼皮跳有进行性加重的趋势，难以自愈。
2.伴有单侧或双侧肌群抽搐。
3.眼睑、面颊、颈部突然不自主抽搐。
4.伴有视觉障碍，如短暂性眼睑下垂、复视、视力糢糊不清或面目麻痹、面瘫等神经学症状。
5.伴有眼局部感染、眼睑内翻等。
表／廖桂声医师提供 ■联合报
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