老化恐黄斑部病变　银发族DIY自检

黄斑部病变是常见的老人眼疾，患者常会感觉视力快速减退、看东西模糊、立体感变差、视觉扭曲，严重时甚至会让患者的视力在2年内从正常恶化至0.1以下，引发失明危机。眼科医师建议，民众可透过「阿姆斯勒方格表（Amsler Grid）」先自我检测，若有异常则应尽快就医治疗。

黄斑部病变是常见的老人眼疾，患者会感觉视力模糊、视觉扭曲变形，但因初期可能只有单眼病变，让人感觉不到明显异常。

彰化基督教医院眼科部主任陈珊霓医师表示，白内障与黄斑部病变都是常见的老人眼睛疾病，可能并存，但民众常以为眼力差就是老花或错认是白内障，以至于延误求诊而错过黄斑部病变治疗的黄金时机。白内障的问题出在水晶体，黄斑部病变则是视网膜，白内障位置有时会遮住黄斑部，诊断上需特别注意老年人白内障是否罹患黄斑部病变。

黄斑部病变是导致中老年人永久性视力损害的主要原因之一，台湾65岁以上每10人就有1人，且有视力障碍的老年人中，每4人就有1人是黄斑部病变引起。目前已知年龄、家族史、抽烟、肥胖、三高疾病是危险因子之外，常接触紫外线照射和高度近视的人也是高危险群。

特别的是，黄斑部病变的初期通常只有单眼会受到影响，但因双眼视力会有代偿作用，由正常眼睛补偿视力恶化的眼睛，多数患者不觉有视觉扭曲或变形的异状，能正常开车和打理生活，不过若开始恶化，2年内就可能让患者视力退化至0.1以下，终至失明。

陈珊霓医师建议，年满50岁的长者应定期接受眼科检查，早期发现异常，早期治疗。（图片提供／彰化基督教医院）

陈珊霓医师表示，老年性黄斑部病变目前可透过光动力疗法、雷射光凝固疗法和较新的「新生血管抑制剂」治疗，但仍希望民众可以多利用简便的自我评估工具「阿姆斯勒方格表（Amsler Grid）」（或「家中磁砖」、「窗框」等直横条排列处），观察视力是否出现异常，而无论是否出现症状，50岁以上长者，每年都应定期至眼科进行如眼底镜等相关检查，早期发现，早期治疗。

【黄斑部病变DIY检测法阿姆斯勒方格表】

（以下数据源为卫生署国民健康局-健康九九网站）

阿姆斯勒方格表。（图片／取材自卫生署国民健康局-健康九九网站）

使用方式

先把方格表放在眼前30公分之距离，光线要清晰及平均。

如有老花或近视，须配戴原有的眼镜进行测试。

先用手盖住左眼，右眼凝视方格表中心黑点。

重复步骤1至3检查左眼。

结果

当凝视中心黑点时，发现方格表中心出现空缺或曲线，就可能是眼底出现毛病的征兆，请尽快找眼科医生作详细检查。

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