男遭隐翅虫撞击　致角膜炎剧烈刺痛

炎炎夏日，在成大医院眼科门诊中，近日出现不少因隐翅虫伤害，导致角膜炎病例。一位18岁男性主诉晚上外出骑机车时，曾被某种昆虫撞击到脸上眼周部分，当时他揉了眼睛之后，便感到剧烈刺痛感，且视力受损。检查发现，左眼角膜有大片的上皮受损。

1位35岁女性病人，自诉3天前骑机车时被某种昆虫飞到脸上，外观可以明显看到，眼周皮肤散布着小脓水泡。（图片提供／成大医院）

因病史及临床表现怀疑隐翅虫造成的角膜炎，一开始给予人工泪液及遮掩眼罩保护角膜上皮，上皮愈合一直不够理想且相当缓慢，于是开始点用自体血清，病人后来视力恢复至1.0。

成大医院眼科部主治医师陈婉如指出，隐翅虫造成的皮肤炎广为人知，而发生也与季节及隐翅虫的生活习性有相当关系；隐翅虫栖息在水田、草地及树林中，主要于每年4月至10月出没，春末天气开始变热时，就会有一些病人因为隐翅虫受害而求诊。

隐翅虫对人的伤害并非透过蛰咬攻击，而是因为被拍打导致它的体液流出，造成类似强酸灼伤的反应。（图片提供／成大医院）

临床发现，隐翅虫对人的伤害并非透过蛰咬攻击，而是因为被拍打导致其体液流出，造成类似强酸灼伤的反应。如果其体液是进入眼睛的话，对眼睛的冲击，等同酸性液造成的化学性角膜灼伤，会产生眼睛疼痛红肿及视力受损，紧急应变处理，和即时就医相当重要，避免严重致失明。

陈婉如医师强调，隐翅虫角膜炎治疗的部份，主要在于帮助角膜上皮的瘉合。（图片提供／成大医院）

陈婉如医师强调，隐翅虫角膜炎治疗的部份，主要在于帮助角膜上皮的瘉合；由于角膜上皮有自愈的能力，若是程度轻微的病人，可给予人工泪液点眼，即可慢慢恢复；但若是一开始上皮缺损严重，由于隐翅虫的体液，会延迟角膜上皮的瘉合，建议可以自体血清，来加速上皮的瘉合。

，民众出门时，骑机车时戴眼镜，或者是戴有罩的安全帽；假使有不明昆虫或飞行物跑进眼内，不要随便搓揉眼睛；如果是手已经拍打皮肤上的虫体，也千万不要未洗手前就碰触眼睛。在不确定的情况之下，请到眼科就诊处理。

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