针眼热敷照护,勿挤捏患处
人的眼睑有许多睫毛及腺体,若是健康的眼睑,其腺体的分泌及排泄皆正常,当腺体排泄受阻感染细染而发炎,就会形成肿块。
麦粒肿是一种正常人眼皮都可能发生的眼皮腺体的炎症,俗称针眼,台语叫做「目尖」。麦粒肿又亦分为内、外麦粒肿。外麦粒肿是Moll或Zeis腺体的发炎,此发炎常出现在眼睑近睫毛处,称为睑睫炎,会造成这附近皮肤的红、肿、热、痛,而内麦粒肿是梅蓬氏睑腺发炎,所有的年龄层皆可发生。
诱发麦粒肿之原因有三
一、眼睛过度劳累,造成眼睛周围的眼轮肌收缩而把腺体之开口堵塞上;二、用不干净的手去揉擦眼睛,使细菌由腺体开口上侵入;三、与食物过敏有关,如海鲜。
其症状为常沿着眼睑边缘,出现一个感染性的囊,当皮肤对葡萄球菌的抵抗力减弱时,会存在一段时间。开始时局部刺激感、发红和肿胀,接着急性疼痛的脓包形成,从眼睑「凸出」,通常在三至四天以后流脓。麦粒肿通常每次只侵犯一侧之眼睑,其对视力并没有影响。
在麦粒肿之处置与护理方面,刚发生时,眼皮肿痛可采用冰敷方式并点消炎眼药水,必要时医师将开予口服抗生素,一般约在三至四天可消退﹔若腺体开口被堵塞,引起腺肿胀化脓,则需手术切开排脓。切勿以手挤捏患处,因会造成散布感染,而热敷是最好的照护方式,一天四次以清洁毛巾用温水浸湿,闭眼后将毛巾置于眼睑上,持续热敷一至五分钟,热敷时应以不同皱褶面接触眼部,避免细菌感染,热敷前记得洗净双手。
霰粒肿则是由睑板腺(麦氏腺)阻塞所致的慢性发炎脂性肉芽肿,其发生原因为麦氏腺阻塞后引起的异物反应,特征是腺体无痛性的肿大,且外观没有发炎之现象。所产生之肿块由眼皮可以摸到,或是将眼皮翻过来时,在眼睑的结膜上可以看到肿块。
大部分之霰粒肿是发生在眼睑结膜处,如果不予以治疗,一旦压迫到角膜或眼球时会造成乱视,个案常会抱怨眼睛很疲倦、对光敏感及流泪等情形。
若霰粒肿很小且无症状,则不需治疗。治疗方式可采用以下一种或合并两种以上的方法
一、抗生素或类固醇眼药水点眼,或局部病灶注射类固醇药物。
二、热敷以干净的毛巾浸在热水中,要闭着眼睛热敷,每天四次,每次十五分钟,促进血管扩张助于吸收。
三、按摩挤压肿块部位,使腺体分泌物推挤出来。
四、手术切开排脓或将肿块切除。切勿使用未经消毒的针去挑,以免细菌感染。
霰粒肿之预防则与个人体质有关,如皮肤特别油腻的人就比较容易发生,但若是霰粒肿一直在同一部位复发,而病灶区的睫毛也脱落的话,则要进一步做切片检查,确定是否为恶性肿瘤。
预防方法有一、平常多注意眼睛清洁。二、不要使眼睛,过度疲劳。
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