鼻过敏／截除过敏神经 告别鼻涕喷嚏

天气愈来愈凉，早晚温差大，外出时，都得多加长袖外套。家里小孩如患有过敏，更是让家长担心不已，深怕一个不小心，孩子过敏性鼻炎的毛病又犯，鼻涕直流，不停打喷嚏，身心俱疲，影响课业成绩。
台北市中山医院耳鼻喉科主任医师暨宏仁诊所院长李宏信指出，入秋之际，是过敏性鼻炎好发的高峰期。过敏性鼻炎可分为季节性鼻炎与血管运动神经性鼻炎。
前者多半会对过敏原（如尘蟎、宠物皮毛、棉絮）产生敏感反应，且绝大多数与遗传有关。也就是说，双亲之一有过敏性鼻炎，将近五成机率会遗传给小孩；倘若父母都是过敏体质，孩子有七成五机率也会过敏。
至于血管运动神经性鼻炎，则没有明确过敏原，只要温差过大就可能发作。李宏信指出，鼻腔黏膜内含有许多腺体、血管脉丛，以及自律神经的末梢丛，构成一个微妙的感应器官。
副交感神经末梢控制血管扩张及增加黏液腺分泌。一旦副交感神经兴奋，就容易出现神经性血管、神经性肌肉，以及神经性分泌作用过度反应。如果发生在鼻腔，就会导致过敏性鼻炎。
李宏信指出，许多过敏性鼻炎的患者找不出明确的过敏原，大都属于血管运动神经性鼻炎。有些患者则是体内带有过敏原，且又神经血管控制异常，两者并存，治疗起来更加困难。
近年来医疗技术不断改良精进，李宏信表示，目前已有电波射频热透技术来改善鼻过敏，以内视镜经鼻孔进入鼻腔端的翼管口，即鼻过敏神经与血管所在位置，再用射频电波仪，以低温热透方式进行鼻过敏神经截除及血管凝固。
此项手术不易出血，且较为安全，不必开刀，只需在门诊局部麻醉下，即可进行。李宏信指出，鼻过敏神经截除之后，除了神经的刺激减少而使鼻子不再猛打喷嚏，又因血管凝固，故不再充血肿胀，不再鼻塞。
家医科李政道医师表示，鼻过敏神经截除后可减低鼻腔内腺体细胞的作用，像是流鼻水、流鼻涕，或是鼻子发痒等情形可大幅降低，约可改善八成的鼻过敏症状。
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