眼睛睁不开 我不是想睡觉…

Q四年来，我的眼睛总是睁不开，但并不是因为想睡觉。我曾到不同医院就医，医师原本以为是肌无力，但做了检查又说不是。因为实在很不舒服，究竟该如何解决？看那一科医师？（读者丘立霞）
A眼睛张不开，有几种可能性。就是读者提到的重症肌无力，但这类患者有些特征，早晨症状较轻微，愈到傍晚、晚上，就愈无力，还合并有讲话无力、吞咽困难等。要确定是否有重症肌无力，可以做重复神经刺激及抗体检测。
肌张力不全症，也可能出现读者所描述的症状。患者一开始是眨眼，接着眼睛就睁不开，这跟眼皮下垂并不一样。这类患者可以肌肉松弛剂、肉毒杆菌素跟抗乙酰胆碱治疗。
除了上述两种原因，动眼神经病变、桥脑部位中风都可能让眼睛睁不开。建议读者到神经内科就诊，找出可能原因。


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