孩子睡觉老用嘴巴呼吸？　恐是小下巴惹的祸

孩子暴牙、嘴巴闭不拢、常常咬到牙肉？或是会在睡觉时老是用嘴巴呼吸吗？这些问题的症结极可能是下腭较短的「小下巴」症状！医师提醒，把握9-12岁黄金期使用矫正器治疗，将能引导下腭生长到正常位置，避免暴牙、打鼾困扰一辈子。

小下巴影响生活品质　生长导引才正确

国防医学大学临床教授暨长庚医院矫正科、儿童牙科兼任主治医师罗秋美教授指出，一般人下巴长度大约是人中长度的2倍，而所谓的小下巴是指从正面看，下巴会呈明显短小又内缩，除了造成暴牙不好看，还常常伴有深咬问题，尤其吃硬东西时，下门牙有时会咬到上牙床的牙肉；，颞腭关节也受波及，进而影响咀嚼功能、骨骼面相，甚至造成长期头疼等并发症。

罗秋美医师说明，正值生长发育期的儿童青少年，小下巴的正确治疗方式为生长导引，透过矫正器把下腭往前拉恢复到正常的位置；而若只是用上排牙齿往后退，或是用拔牙调整位置的方式治疗，下巴仍然会是小的。

拾回亮眼外观、免疾病干扰　把握7岁黄金治疗期

罗秋美医师提醒，青少年一生中下腭生长期时间很短，美国矫正学会建议，儿童应于7岁时与医师咨询齿腭矫正检查，可做矫正评估，进行小下巴的检查，把握在青春期前进行治疗。若拖过黄金治疗期，小下巴就会定型，造成暴牙、乱牙等问题，不仅有碍美观及自信，若是严重的小下巴问题，则可能造成颞腭关节症候群、睡眠呼吸中止症，衍生心血管疾病、脑中风等高风险疾病，就必须评估正腭手术治疗。

儿童小下巴矫正新趋势　下腭前导无痛矫正

罗秋美医师表示，相较于台湾大多数人使用传统功能性矫正器和大钢牙，在美国大多数小下巴的青少年们，已渐渐进入使用到隐形矫正的科技，牙医师和牙技师利用电脑精确仿真齿列的变化，加上3D打印一系列的下腭前导隐形牙套，让牙套在小臼齿和臼齿之间有个像是隐形翅膀的精密翼托，再借由翼托卡榫作用，渐进式推着下腭，让它长出来，其用起来方便、佩戴舒适、让人有自信心且更愿意配合医嘱，还可排齐牙齿，加快矫正速度，成为青少年更舒适及更友善的治疗选项。

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