鼻息肉是什么原因导致的 鼻息肉的治疗效果如何

健康养生 2023-05-31 22:370健康养生www.shimianzheng.cn

      鼻息肉(nasal polyp)是赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团。以鼻阻塞或鼻分泌物增多为常见表现,伴面部疼痛或肿胀感,嗅觉减退或丧失。

 
     一、鼻息肉的病因
 
     1.中鼻道微环境学说
     中鼻道微环境间隙狭窄,凸凹不平,吸入气流在此易形成紊流;纤毛功能减弱、纤毛活动障碍;中鼻道黏膜血流较鼻内其他部位明显减少。中鼻道天然防御功能减弱,局部易受有害因子损伤,为鼻息肉的形成创造了条件。
     2.鼻变态反应
     鼻息肉组织可查到较多肥大细胞、嗜酸性粒细胞和IgE生成细胞,且其液体内IgE水平增高,提示局部变应性有一定作用。
     3.嗜酸性粒细胞性炎症
     近90%的鼻息肉组织有较多嗜酸性粒细胞浸润,提示鼻息肉与该细胞增多有密切关系。
     4.细菌超抗原学说
     金黄色葡萄球菌是鼻腔常见共生菌之一。金黄色葡萄球菌肠毒素可直接激活中鼻道鼻黏膜内的大量Th2细胞、B细胞、嗜酸性粒细胞和肥大细胞,使其合成释放大量促炎细胞因子,加重中鼻道内的局部炎症反应,促使息肉形成。
     5.遗传学因素
     鼻息肉的发病机制还不清楚,一些报道提示可能有遗传性因素的潜在影响。鼻息肉通常具有家族性,提示鼻息肉的发病存在遗传因素或环境因素的作用。
 
     二、鼻息肉的预防
 
     1.如有鼻部疾病,请及时到耳鼻喉专科就诊。
     2.本病大多为各种鼻病的继发症或并发症,故要积极治疗各种原发鼻病。
     3.工作生活环境应保持空气新鲜。
     4.平时在鼻腔少用薄荷、冰片制剂。
     5.忌辛辣、酒类等刺激性食品。
     6.鼻腔清洗介入疗法,一般采用中药洗鼻液或淡盐水冲洗。
     7.鼻息肉采取有效的药物,如鼻喷激素可以预防一些类型的鼻息肉复发,对于复发的息肉有时必须通过手术治疗。

     三、鼻息肉的早期症状
 
     鼻息肉的早期症状是很多人应该了解的常识,只有了解了鼻息肉的早期症状,才能更快更准的判断自身的病症情况。鼻息肉的早期症状有以下几点
     1.持续性鼻塞,鼻塞原因是因为鼻腔内毛细血管流通不畅,导致毛细血管膨胀引起鼻塞,嗅觉减退,闭塞性鼻音,睡眠打鼾和张口呼吸。
     2.纤维性息肉呈灰白色,表面光滑,触之较实不易出血。
     3.多发性息肉常来自筛窦,单个息肉多从上颌窦内长出,坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉”。
     4.鼻息肉增多变大,长期不予治疗,可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。
     5.可有流涕,头痛,耳鸣、耳闷和听力减退。
     6.粘液性息肉,颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状,表面光滑半透明,呈粉红色,有细带多来自中鼻道,触之柔软活动。
     7.出血性息肉(较少)表面光滑,充血,触之软而易出血。
     患者可以通过以上鼻息肉的早期症状来初步判断自己是否有疑似鼻息肉的可能,不过,最好还是在发现疑似鼻息肉症状后,及时到医院向医生确诊一下。
 
 

鼻息肉的症状(文健康无忧网)
 
     四、鼻息肉治疗方法
 
     1.类固醇激素疗法 
     手术摘除对于明显引起鼻塞或对鼻周造成侵袭性损害的大息肉,在以类固醇激素控制2周后可手术摘除鼻腔及鼻窦内的息肉组织,在鼻内窥镜下行筛窦开放彻底清除窦内病变粘膜,对防止息肉复发十分重要。
     长期以来,治疗鼻息肉最扰人的问题是临床高达50%的复发率。传统手术采用的鼻息肉圈套器等工具只能摘除一些位置明显的息肉,对隐藏的息肉是无能为力的,一些大的息肉又无法连根拔起,残留的组织还会继续生长,造成复发。随着科学技术的发展,最新的鼻内窥镜微创治疗方案为鼻息肉的治疗提供了一个崭新的空间,痛苦很小,且术后复发率大大降低。
     2.功能性鼻内窥镜微创手术是一种全新的技术,它的亮度相当于无影灯20倍,3.5毫米小孔可将病变组织放大数倍。,患者病变部位可被医生一览无余,清晰的视野使手术达到更精细的效果,并使手术进行到以前不易到达的区域,从而将以前传统的破坏性手术转变为在完全清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔生理功能恢复的功能性手术,而且让治疗变得无比“温柔”。 
 
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