什么是淋巴细胞倾向反应性增生
健康养生 2023-06-01 06:100健康养生www.shimianzheng.cn
我今年58 本人性别男 病情描述:发肿.偶尔发热, 曾经治疗情况和效果:时好 时坏. 化验、检查结果:淋巴细胞倾向反应性增生 想要得到的帮助:有谁能详细的说下吗?谢谢1
①号专家的解答结果: 2周的病史,颈淋巴结肿大增生,伴有气管炎和肺门周围炎.抗感染治疗2周无效.化验白细胞不高,起初中性高,随后复查淋巴为主.淋巴穿刺倾向淋巴结反应性增生. 现在你根据目前已有的情况其实诊断还是淋巴结炎,支气管炎.基本排除淋巴肿瘤.淋巴结炎性质不祥. 从血象来看不象化脓性的,那就得排除结核性质的了.是我的话,也建议做肿块切片化验,这样可以进一步明确性质,而肿瘤医院的穿刺只是排除肿瘤,并没有确定是什么,相当于疑诊.如果是炎症,2周的抗感染也该好一些,虽然抗感染用药不强,也没道理还增多的.而且既便查了切片没问题,那也可以安心加强抗感染治疗,不至于万一有问题没查出而延误最佳治疗时期. 如果不进一步检查,建议继续罗氏芬抗感染治疗,如果肿块进一步增多或增大,都必需做活检. 4岁应该大约15Kg左右,1克的罗氏芬量应该差不多,用量近1周,出现发热(以前没有吧?),考虑可能是并发其他感染了,发热后有验血常规吗?询问医生有没有排除EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症. 建议还是活检吧,其实活检也不是很复杂的,可以在超声下拿一个穿刺针取点样出来就好的. 常握淋巴结肿大的性质,对于疾病的诊断也有重要意义.如系急慢性炎症,淋巴结质地柔软,能活动,与周围组织和皮肤无粘连,有游离感,急性期有红,肿,热,痛的典型症状.淋巴结结核,早期与皮肤和周围组织无粘连,病情加重可继续肿大.但不超过核桃大小,以后可粘连融合成片,发生变化,破溃,流出黄棕色脓液或豆腐渣样物质.癌肿所致淋巴结肿大多呈石头样坚硬,表现凸凹不平,与皮肤可粘连在一起,无疼痛或压痛.淋巴性白血病,肿大的淋巴结能活动,不粘性,光滑,不硬,不痛,也不化脓破溃. 人们根据淋巴结肿大——“烽火台”报警,一般就可弄清淋巴结肿大的原发病灶.必要时还应当进行X线摄片,病理切片镜检,B超及CT等特殊检查.这样“顺藤摸瓜”和综合分析,躲在背后的病魔自然会原形毕露. 性淋巴瘤的早期信号和常见症状浅表淋巴结肿大,发热,盗汗,乏力,消瘦,腹痛,鼻出血,咽痛,咽部异物感,胸痛,胸闷,上腔静脉压迫症（头颈部充血肿胀,上肢浮肿,颈静脉怒张,呼吸困难）. 淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊,确诊,以免误,漏诊,是非常重要的.下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因. 慢性淋巴结炎 多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2～3cm,抗炎治疗后会缩小.腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义.但无明显原因的颈部,锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定. 结核性淋巴结炎 有发热,多汗,乏力,血沉增快,多见于青壮年.常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻（干酪样变）,有的部分较硬（纤维化或钙化）,且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差.这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性. 恶性淋巴瘤 也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性,进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度.一般与皮肤无粘连,在初,中期相互不融合,可活动.到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈.,可侵犯纵隔,肝,脾及其它器官,包括肺,消化道,骨骼,皮肤,乳腺,神经系统等.确诊需活组织病理检查.临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗. 巨大淋巴结增生 是一种易误诊的罕见病.常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内.其它受侵部位有颈部,腹膜后,盆腔,腋窝以及软组织.常易误诊为胸腺瘤,浆细胞瘤,恶性淋巴瘤等.了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要. 假性淋巴瘤 常发于淋巴结外的部位,如眼眶,胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成肿块.一般认为属反应性的增生,由炎症引起. 淋巴结转移瘤 淋巴结常较硬,质地不均匀,可找到原发灶.很少为全身性淋巴结肿大. 急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病 也常有淋巴结肿大,特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病,临床上发病急,常伴有发热,出血,肝和脾肿大,胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别. 结节病 在我国较少见,常侵犯双侧肺门,呈放射状,伴有长期低热.全身淋巴结都可肿大,尤其是耳前后,颌下,气管旁.在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别. 传染性单核细胞增多症 多见与青壮年男性,为EB病毒所致,但病人常一般情况良好,可有发热及全身性淋巴结肿大,也可有脾脏轻度肿大.外周血中有异形淋巴细胞,嗜异凝集实验阳性可以确诊. 血清病 为病人使用血清制品（破伤风抗毒素,狂犬疫苗等）后发生的一种疾病.少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状.但多为注射处及滑车上淋巴结肿大.根据注射史及发热,皮疹,嗜酸性粒细胞增多等可诊断. 淋巴结肿大很常见,列举的以上10种疾病原因,希望能给大家以启示,及时就诊,确诊及鉴别,以便得到及时有效的治疗. 5回答者 530067464 - 实习生 一级
②号专家的解答结果: 淋巴细胞属于免疫细胞 可以对身体起到免疫作用 淋巴细胞增生 可能是您体内有抗原引起的 具体是什么抗原还不能清楚 可能是细菌感染引起的内毒素 是一种致热原 导致您发烧的就是这个东西 可以用点激素类药物来治疗 效果会不错的
③号专家的解答结果: 你好,这位朋友.你说的淋巴细胞反应性增生其实没什么可怕的.这个名称本身也不对,就是说你体内可能有感染. 淋巴细胞使体内的免疫细胞,为了杀灭病菌而存在.你的检查报告应该是说体内的淋巴细胞增生,怀疑有感染,但不清楚是哪里感染. 你可以休息一段时间,再去查一个,可能就正常了.有感染就赶紧治,治好就行了.
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①号专家的解答结果: 2周的病史,颈淋巴结肿大增生,伴有气管炎和肺门周围炎.抗感染治疗2周无效.化验白细胞不高,起初中性高,随后复查淋巴为主.淋巴穿刺倾向淋巴结反应性增生. 现在你根据目前已有的情况其实诊断还是淋巴结炎,支气管炎.基本排除淋巴肿瘤.淋巴结炎性质不祥. 从血象来看不象化脓性的,那就得排除结核性质的了.是我的话,也建议做肿块切片化验,这样可以进一步明确性质,而肿瘤医院的穿刺只是排除肿瘤,并没有确定是什么,相当于疑诊.如果是炎症,2周的抗感染也该好一些,虽然抗感染用药不强,也没道理还增多的.而且既便查了切片没问题,那也可以安心加强抗感染治疗,不至于万一有问题没查出而延误最佳治疗时期. 如果不进一步检查,建议继续罗氏芬抗感染治疗,如果肿块进一步增多或增大,都必需做活检. 4岁应该大约15Kg左右,1克的罗氏芬量应该差不多,用量近1周,出现发热(以前没有吧?),考虑可能是并发其他感染了,发热后有验血常规吗?询问医生有没有排除EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症. 建议还是活检吧,其实活检也不是很复杂的,可以在超声下拿一个穿刺针取点样出来就好的. 常握淋巴结肿大的性质,对于疾病的诊断也有重要意义.如系急慢性炎症,淋巴结质地柔软,能活动,与周围组织和皮肤无粘连,有游离感,急性期有红,肿,热,痛的典型症状.淋巴结结核,早期与皮肤和周围组织无粘连,病情加重可继续肿大.但不超过核桃大小,以后可粘连融合成片,发生变化,破溃,流出黄棕色脓液或豆腐渣样物质.癌肿所致淋巴结肿大多呈石头样坚硬,表现凸凹不平,与皮肤可粘连在一起,无疼痛或压痛.淋巴性白血病,肿大的淋巴结能活动,不粘性,光滑,不硬,不痛,也不化脓破溃. 人们根据淋巴结肿大——“烽火台”报警,一般就可弄清淋巴结肿大的原发病灶.必要时还应当进行X线摄片,病理切片镜检,B超及CT等特殊检查.这样“顺藤摸瓜”和综合分析,躲在背后的病魔自然会原形毕露. 性淋巴瘤的早期信号和常见症状浅表淋巴结肿大,发热,盗汗,乏力,消瘦,腹痛,鼻出血,咽痛,咽部异物感,胸痛,胸闷,上腔静脉压迫症（头颈部充血肿胀,上肢浮肿,颈静脉怒张,呼吸困难）. 淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊,确诊,以免误,漏诊,是非常重要的.下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因. 慢性淋巴结炎 多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2～3cm,抗炎治疗后会缩小.腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义.但无明显原因的颈部,锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定. 结核性淋巴结炎 有发热,多汗,乏力,血沉增快,多见于青壮年.常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻（干酪样变）,有的部分较硬（纤维化或钙化）,且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差.这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性. 恶性淋巴瘤 也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性,进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度.一般与皮肤无粘连,在初,中期相互不融合,可活动.到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈.,可侵犯纵隔,肝,脾及其它器官,包括肺,消化道,骨骼,皮肤,乳腺,神经系统等.确诊需活组织病理检查.临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗. 巨大淋巴结增生 是一种易误诊的罕见病.常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内.其它受侵部位有颈部,腹膜后,盆腔,腋窝以及软组织.常易误诊为胸腺瘤,浆细胞瘤,恶性淋巴瘤等.了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要. 假性淋巴瘤 常发于淋巴结外的部位,如眼眶,胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成肿块.一般认为属反应性的增生,由炎症引起. 淋巴结转移瘤 淋巴结常较硬,质地不均匀,可找到原发灶.很少为全身性淋巴结肿大. 急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病 也常有淋巴结肿大,特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病,临床上发病急,常伴有发热,出血,肝和脾肿大,胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别. 结节病 在我国较少见,常侵犯双侧肺门,呈放射状,伴有长期低热.全身淋巴结都可肿大,尤其是耳前后,颌下,气管旁.在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别. 传染性单核细胞增多症 多见与青壮年男性,为EB病毒所致,但病人常一般情况良好,可有发热及全身性淋巴结肿大,也可有脾脏轻度肿大.外周血中有异形淋巴细胞,嗜异凝集实验阳性可以确诊. 血清病 为病人使用血清制品（破伤风抗毒素,狂犬疫苗等）后发生的一种疾病.少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状.但多为注射处及滑车上淋巴结肿大.根据注射史及发热,皮疹,嗜酸性粒细胞增多等可诊断. 淋巴结肿大很常见,列举的以上10种疾病原因,希望能给大家以启示,及时就诊,确诊及鉴别,以便得到及时有效的治疗. 5回答者 530067464 - 实习生 一级
②号专家的解答结果: 淋巴细胞属于免疫细胞 可以对身体起到免疫作用 淋巴细胞增生 可能是您体内有抗原引起的 具体是什么抗原还不能清楚 可能是细菌感染引起的内毒素 是一种致热原 导致您发烧的就是这个东西 可以用点激素类药物来治疗 效果会不错的
③号专家的解答结果: 你好,这位朋友.你说的淋巴细胞反应性增生其实没什么可怕的.这个名称本身也不对,就是说你体内可能有感染. 淋巴细胞使体内的免疫细胞,为了杀灭病菌而存在.你的检查报告应该是说体内的淋巴细胞增生,怀疑有感染,但不清楚是哪里感染. 你可以休息一段时间,再去查一个,可能就正常了.有感染就赶紧治,治好就行了.
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