中心性视网膜脉络膜炎

①号专家的解答结果: 中心性视网膜炎或称中心性浆液性视网膜脉络膜病变.临床常见症状为视物模糊,似有纱幕遮盖,或如隔云雾,视物发暗,或觉视野中央有薄薄的黑影,黑影可大可小,有时视物变异失真,外眼端好无红肿热痛.眼底检查可见黄斑区发暗,视网膜水肿,在水肿边缘有圆形,椭园形或不规划的反射光晕,约1～3个视乳头直径大小.病变区可出现黄白色或灰白色渗出小点,原来的中心凹反光消失或弥散. 1 西药治疗可针对全身疾病给予抗生素或磺胺类药物及多种维生素,结合血管扩张药物以解除小动脉痉挛,改善微循环,提高组织对缺氧的耐受性.常用的药物有芦丁,维生素C,维生素B族等〔9〕.也有人主张用钙剂以减少毛细血管的出血,后期可加用安妥碘肌注,但疗效均不明显. 3.2 中医药治疗在用西药治疗的,宜及早配合使用中药以提高疗效.一些医家依辨证和辨病的不同,提出以下治疗方法〔10〕 辨证论治①肝气郁结型治则疏肝解郁,清热凉血.选方丹栀逍遥散加减.②阴虚火旺型治则滋阴降火,活血化瘀.选方知柏地黄汤加活血化瘀药,如黄斑病变趋于机化者加软坚散结药.③脾虚气弱型治则补益心脾,活血化瘀.选方参苓白术散,归脾汤加活血化瘀药. 辨病论治①活动期治则清热凉血,止血活血.②恢复期治则健脾益气,活血化瘀.③瘢痕期治则活血化瘀,软坚散结.

②号专家的解答结果: 本病是视网膜脉络膜黄斑区的局限性炎症,有反复发作的倾向.黄斑区是中心视力的据点,一旦发病,正前方视物泛暗,视力下降,或有视物变形,视大为小,视小为大,视正反歪,对物体的颜色也有色差感.本病虽有复发,但也可自愈.倘若发作次数频繁,每有视力减退,不能恢复正常.黄斑区视网膜与脉络膜紧密相接,黄斑区视网膜的营养,也赖于脉络膜供给,故凡黄斑区的视网膜或脉络膜单一有病,常是互相波及,所以临床上称中心性视网膜脉络膜炎. 本病西医常用扩张血管的药物和激素类药物,也有采用对症施药,如促进渗出吸收的药物,能量合剂,维生素等.

③号专家的解答结果: 根据您的描述来看平时有头晕,睡不够,视力减弱现象,晚上看不见东西. 您好,根据您的描述来看一般情况下来说中心性视网膜脉络膜炎的视力恢复好,复发率低（特别是采取中西医结合治疗的方法）.你所说您在采取中药治疗,我们建议您也可以考虑采取西医治疗,比如说说芦丁片,维生素E胶丸等治疗,必要时也可以采取进行激光治疗.