眼睛真菌感染現在加上青光眼了！

①号专家的解答结果: 由外伤所致的真菌性角膜炎,一般在外伤后1-4天发病,平均潜伏期2-3天.患者求诊时常诉说眼部发红,疼痛,视物不清.眼科检查时发现体征与征状分离为此病特征之一,即虽然有明显的混合充血,角膜溃疡,甚至前房积脓,但患者无眼睑痉挛而能自然睁开,此点与细菌性角膜炎形成鲜明对比. 及时到有较好的医院去治疗;治疗原则抗菌药要有针对性,无积蓄作用,可迅速排出体外等原则.

②号专家的解答结果: 患者性别:男 患者年龄:47 全部症状:眼睛加頭痛眼睛里有化膿了! 发病时间及原因:到現在已經有3個月了! 当眼睛已受到细菌感染时,应立即使用抗菌滴眼液治疗,并注意及时点药,药量充足,治疗疗程完整,一般在症状完全消失后,仍需用药1周.医生一般会让病人白天用滴眼液,晚上用眼膏,这样有利于缩短治疗时间,取得更好的疗效.

③号专家的解答结果: 青光眼(glaucoma)眼内压调整功 能发生障碍使眼压异常升高,因而视功能障碍,并伴有视网膜形态学变化的疾病.因瞳孔多少带有青绿色,故有此名.青光眼是眼科一种疑难病,种类很多,常见的分急性和慢性两类,其中女性急性充血性青光眼较多,是一种眼内压增高且伴有角膜周围充血,瞳孔散大,眼压升高,视力急剧减退,头痛,恶心呕吐等主要表现的眼痛. 青光眼治疗的方法是降低或控制眼压,促使房水排出,根据青光眼的病因病机,可选择药物或手术治疗.原发性开角型青光眼首选药物治疗,先用β受体阻滞剂抑制房水生成,如此0.5%噻吗心安,0.25%贝特舒等;眼压控制不满意加用缩瞳剂,如获1%匹罗卡品等,使小梁网间隙增宽,促进房水排出;通过单用和联用两类药品仍不能控制眼压或不能耐受者,可选用1%肾上腺素,该药也能增加房水排出.药物治疗无效或效果不满意,宜采用激光小梁成形术,术后常辅用药物治疗.通过上述治疗眼压控制仍不理想,只能选用手术治疗,常用手术是小梁切除术或其他滤过手术.术前眼压较高者可用口服醋氮酰胺,口服甘油或和静注20%甘露醇,尽可能使眼压降至正常.术后用5-FU等抗代谢球结膜下注射,减少术后滤疤痕形成.原发性闭角型青光眼一经确诊,首选手术治疗,药物治疗只限于为手术作准备及手术后眼压控制不良或手术危险很大等情况下.现在由于许多医院能作激光周边虹膜打孔,使绝大多数患者免除了根切手术,但如不具备条件,还是应尽早作虹膜根切术.急性发作期患者眼压高,应先用药物降眼压,首选20%甘露醇静滴,必要时可用1%匹罗卡品和噻吗心安点眼,或加用醋氮酰胺口服.有条件时可作激光周边虹膜打孔,激光周边虹膜成形或激光瞳孔成形,解除瞳孔阻滞.术前务必使眼压降至正常,眼压控制后,检查房角,如50%以上房角开放,仍可选择虹膜根切术,否则应选择小梁切除术等滤过手术.术后眼压控制不良应辅药物.先天性青光眼宜尽早手术.常用手术有房角切开术,小梁切开术和小梁切除术,也可二者联用.术前,术后可辅用药物控制眼压,常用噻吗心字,避用缩瞳剂.继发性开角型青光眼种类很多,治疗上差异很大.原则是原发病与青光眼治疗,继发性开角型青光眼,恶性青光眼的处理需特别谨慎,新生血管性青光眼条件许可时首选全视网膜光凝术.晚期青光眼丧失视功能,有严重疼痛,大泡性角膜炎时,可选择睫状体冷冻或眼球摘除.