突发性耳聋怎么回事

①号专家的解答结果: 你好 引起突聋的可能原因主要有两个一是病毒感染,二是内耳缺血. 　　1,病毒感染许多病毒都可能与突聋的发生有关,如流感病毒,巨细胞病毒,疱疹病毒,副流感病毒,鼻病毒,腺病毒,EB病毒,腮腺炎病毒和柯萨奇病毒. 　　临床研究表明,不少病人在发病之前曾有感冒史,并且从部分病人体内查到了病毒或抗病毒抗体.主要经过血行感染,经脑膜途径和经圆窗途径感染. 　　2,耳内缺血内耳的血液供应来自于迷路动脉,它基本上是供应内耳的唯一动脉.当年轮跨入中年后,特别是合并高血压动脉硬化者,迷路动脉可因血栓栓塞形成而导致内耳缺血缺氧而发生突聋.由于血管痉挛,栓塞,血栓形成,血管受压,血管内狭窄等发生的血管病变,由于缺氧而导致螺旋器感觉结构变性引发耳聋.其病理生理机制是病理性血管内红细胞凝聚→血液粘度增加→血流速度下降→缺氧→渗透性增加,组织水肿,血液浓缩,小血栓形成→组织损伤. ,当寒冷,酷热或焦虑等不良刺激时,也有可能引起迷路动脉痉挛,从而导致内耳缺血缺氧.血液粘稠度增大,血中血小板粘附性及凝集性增高者,可增大血栓形成的可能性. 1)中医认为突发性耳聋多为气滞血淤,耳部经络被淤血所阻塞,清阳之气不能上达于耳窍,使得耳部的正常生理功能减退,从而发生了耳鸣,耳聋等表现.治法活血祛淤,通络开窍.方法柴,香附,川芎,当归,赤芍,路路通,菖蒲,生甘草.伴有眩晕加菊花,双勾藤,夏枯草.体质虚弱者加党参,炙黄芪.情绪易急躁者加白芍,灵磁石.针灸治疗或做体外反搏治疗均有辅助作 祝你健康快乐……

②号专家的解答结果: 您这种情况属于典型的突发性耳聋. 目前关于本病的原因尚不明确,多数考虑与病毒感染,血管疾病,内淋巴水肿,迷路膜破裂等因素相关.所以治疗时经常会配合抗病毒,活血化瘀,吸氧等治疗.建议您可以采用中西医结合治疗,在现有治疗的基础上配合中药口服及针灸治疗.,输活血化瘀药物一定要足够,连续10天以上,否则再用就无效了.祝您早日康复!

③号专家的解答结果: 左耳象打雷一样轰轰响 建议及时到医院检查,以免延误了病情,明确病情以后在治疗,愿你早日康复

④号专家的解答结果: 病毒感染,血管疾病,内淋巴水肿,迷路膜破裂及上述诸因素的联合 病因 　　突聋病因不明,文献记载引起本病的原因共100多种,其中许多是罕见的.据Mattox(1977年)的意见,本病的原因顺序为病毒感染,血管疾病,内淋巴水肿,迷路膜破裂及上述诸因素的联合. 　　（一）病毒感染 　　病毒感染是引起本病的最常见的原因.病毒感染循下述主要途径. 　　1.血行感染 病毒颗粒由血循环直接进入内耳血循环内,引起耳蜗循环障碍或内淋巴迷路炎. 　　2.经脑膜途径 病毒由蛛网膜下腔经内听道底的筛板或经蜗小管侵入外淋巴间隙引起外淋巴迷路炎,故耳蜗症状出现于脑膜炎之后.带状疱疹病毒是引起外淋巴迷路炎的主要病原. 　　3.经圆窗途径 病毒引起的非化脓性中耳炎,感染可经圆窗侵入内耳. 　　（二）血管病变 　　血管病变在突聋发病机制中有重要意义.Wilson指出由于部分或全部耳蜗血管堵塞引起的突聋的发病率还不清楚,但少于病毒性迷路炎.也有人认为血管病变在突聋致病原因中占3/4.由于血管痉挛,栓塞,血栓形成,血管受压,血管内狭窄,出血,血液凝固性增高,动脉血压波动以及其他血管障碍,因缺氧而使螺旋器感觉结构发生变性.其中除血管痉挛者外,其他预后均差,常致永久性聋.耳蜗耐氧力很弱,缺氧60s后耳蜗微音电位和神经动作电位就消失,如血流被阻30min,虽血流恢复,但耳蜗电位却不能恢复.大崎胜一郎借助放大55倍的皮肤粘膜显微镜观察到突聋病例中存在血管内“淤塞”现象,认为这种现象可能造成内耳微循环障碍而导致突聋.其病理生理机制是病理性血管内红细胞凝聚→血液粘度增加→血流速度下降→缺氧→渗透性增加,组织水肿,血液浓缩,小血栓形成→组织损伤. 　　（三）迷路膜破裂 　　迷路膜破裂系指内耳的圆窗或卵圆窗膜破裂合并蜗管膜破裂.由于膜破裂,引起突发性感觉神经性耳聋,眩晕和耳鸣等症状.因突然用力活动或经历气压剧变引起中耳气压骤变及颅压骤变.此压力的改变引起迷路膜破裂的机制可从两方面理解. 　　1.外爆途径 　　脑脊液压力增高,蜗小管和内听道的筛孔将此压力改变传递到外淋巴系统,其中蜗小管可能起主要作用.在正常情况下蜗小管内存在网状绒毛及屏障膜,使脑脊液与外淋巴间不能畅通无阻. 　　2.内爆途径 　　耳咽管一鼓室压力骤增,压力向内直接作用于圆窗,或通过听骨链作用于卵圆窗,穿破圆窗膜或卵圆窗环韧带,有相似的内迷路膜（基底膜及前庭膜）破裂的逆向连锁反应,导致突聋. 　　（四）膜迷路积水 　　一些轻,中度突聋,不论有无眩晕,可能是梅尼埃病的不同类型.突聋亦可能是梅尼埃病最先出现的症状.患者中发展为梅尼埃病者占5%～6.6%.突聋速尿试验阳性者占27%（3/11人）.速尿是一种快速利尿剂,应用后前庭水肿减退,可使前庭功能趋向正常.上述现象支持有些患者可能存在膜迷路积水.