警惕：激光治疗近视—三思而后行

          在当前，我国近视眼发病率超过30%，而在中学生中，其发病率超过一半，而在大学生中的发病率竟高达74%！针对这一问题，出现了一种治疗近视眼的方法LASIK。LASIK激光手术作为最近风靡一时的治疗近视眼的方法，从1997年开展第一例LASIK手术以来，至今为止，全中国约有几百万例病人实施了这一手术。LASIK能在短时间内使患者提高了视力，从而吸引了成千上万迫切想要摘除眼镜的人。，这些人中，绝大部分都是对这一手术一无所知的人，而在许多医院的眼科中心，为什么仍有那么多医生带着眼镜？为什么放着那么好的手术不做？
随着科学技术的不断发展，有关治疗和矫正屈光不正（屈光不正包括近视、远视、散光）的方法和手段日新月异，有手术方法、有戴RGP、有戴OK镜、有戴软性隐形眼镜、有戴框架眼镜等。因为许多屈光不正的治疗方法在众多商家的参与下，使之商业化味道很浓。在商业的炒作下，顾客被铺天盖地的广告宣传迷失了方向。现今，手术方法越来越多地被年轻一族的屈光不正患者所采用，特别是有些商家只宣传其优点而淡化模糊其缺点，典型的例子是对于准分子激光手术（PRK、LASIK、PTK）治疗屈光不正的夸大宣传，在不实广告宣传的误导下，许多患者以为该项技术是万能的，完全不知道其可能产生的后遗症和危险。
例如，上海某医科大学附属医院眼科通过调查显示，好多病人单纯是为了摆脱对眼镜的依赖而选择激光手术；有的病人则是从美容的角度考虑激光手术。德高望重有权威的医学专家认为，仅仅是为了摆脱眼镜或隐形眼镜，而在正常眼睛上进行激光手术，是得不偿失的。
LASIK激光治疗屈光不正是上世纪90年代提出，是现在最常用的一种。术前必须要做眼底检查、眼压的测量、A型超声波、角膜地形图和屈光等的检查，然后进行术前表面麻醉，切开眼睛角膜的一部分，在被切开角膜瓣的下方即角膜基质层做激光切削，将切开的那部分角膜瓣复位，术后要点抗菌素和一些激素类药水。
那么， 激光治疗近视好吗 ？激光手术在治疗近视方面究竞有哪些优点和缺点，激光治疗近视有什么后遗症？
激光治疗近视的优点对于低度数和中度数屈光不正的顾客效果较理想，近视反弹率低，通过做手术可以在一段时间内暂时不需戴眼镜。
激光治疗近视目前存在的问题及弊端也是很明显的因为此手术问世不久，目前眼科专家对其远期效果还无法统计和确定；有的患者在术后很长一段时间内要点眼药水，否则眼睛会干燥不适，有的甚至要点一辈子眼药水。激光治疗近视眼有哪些危害呢？在手术的过程中和手术之后容易出现以下并发症
1、角膜瓣偏离中心，角膜瓣对位不良，角膜瓣皱褶，角膜层间碎屑或血液残留；
2、激光切削偏离中心，角膜刀切穿角膜；
3、术后终生性眩光和眩目在高度数近视较多见，看东西时有光晕；
4、欠矫或过矫此种情况出现将要手术，手术后效果不很理想；
5、视力反弹特别对高度近视的患者，术后几年视力开始下降；
6、最佳矫正视力下降做手术后达不到配眼镜时所能达到的视力；
7、阅读困难，干眼症，角膜敏感性下降，疼痛；
8、不规则散光几乎所有病人在术后有不同程度的不规则散光。
9、角膜感染，弥漫性层间角膜炎，角膜中心岛的形成
10、角膜周边变性或瘢痕的形成，角膜中心色素沉着。
准分子激光手术可能产生如下并发症
1、术后可能会出现夜视能力下降。有的人会在光线较弱的环境下看不清楚，晚上视力下降，看东西模糊；
2、可能会出现视物重影。这种反应对车手不利，会影响行车安全；
3、原先近视度数比较高的人，可能在术后出现视力下降、达不到预期的理想程度；
4、如果手术过程中产生失误还会导致角膜瓣位置发生偏移而不得不进行角膜移植。
基于以上种种原因，若抛开利益的趋使，大多数医生是不愿意给近视的人做激光手术的。不管上述后遗症的发病率有百分之几，只要诸多并发症中的任何一种，落在某位做此手术患者的身上，将会是终身遗憾和不幸。因为我们的眼睛只有一双，光明是无价之宝。更危险的是，按照严格的医疗规定，一个角膜刀只能用于一只眼睛，，时下里一些医院或近视治疗中心，为了获得高额利润，一个角膜刀重复使用，就像经常有报道说医院的透析管重复使用一样。，在做此手术之前，不要单独听取某方的片面之词，一定要认真考虑，反复权衡。另一方面，此项手术费用昂贵，要花费好几千元，望广大屈光不正的患者要仔细权衡利弊，三思而后行

当您决定做近视激光手术后，一定要做全面系统的眼部检查，其中包括
1.视力检查包括不戴镜视力和戴镜最佳矫正视力。
2.屈光检查包括初检、散瞳验光和复验三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。
3.眼前节及眼底检查重点检查角膜透明度是否有疤痕，晶体是否浑浊，眼底检查是否有玻璃体浑浊、眼底病变等。
4.眼压检查以排除高眼压和青光眼的可能性。
5.角膜曲率检查排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。
6.角膜测厚对角膜中心厚度低于500者，如果病人是高度近视，应注意角膜中心切削深度，术前向患者说明有关情况。
7.角膜地形图检查主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解，除外各种异常因素。
8.术前停戴隐形眼镜二周。
专家指出，适合接受准分子激光治疗的人为18周岁至50周岁，近两年度数稳定的近视眼150度至2000度、或合并散光100度至400度、及远视200度至800度均适合治疗。
眼部患感染性炎症、圆锥角膜、青光眼、白内障、眼底病变等，或有糖尿病、胶原性疾病等全身性疾病的人不适合准分子激光治疗。
专家告诫18岁以下激光治近视可能白做。不久前，来自上海瑞金、长海等医院相关部门的调查显示，准分子激光治疗近视眼的求诊者中，学生占了绝大多数，尤其是高中生，门诊量有逐日增多的趋势。对此，专家告诫准分子激光治疗近视眼，18周岁以下的青少年不宜。
据专家介绍，为确保安全和有效，准分子激光治疗近视眼要求患者术前屈光状态稳定，矫正视力达到0.5以上。据此，接受手术的最佳年龄应该在25岁至35岁，18周岁以下的青少年正处于身体生长期，眼睛屈光度不稳定，若盲目接受手术，一二年后视力极有可能回退，严重影响预期的疗效，功败垂成
激光治疗近视眼的注意事项
第一,保证安全是首要的.
专家认为这是一种锦上添花的手术,而不是雪中送炭的手术.矫正近视眼,佩戴眼镜已经足够满足生理的需要,接受准分子治疗是为了更方便,更美观等,况且手术不可逆,做了就是做了,即使不满意也不可能再恢复到没做之前.尤其是接受这种手术的基本都是年轻人,正处于开创事业之时,不慎将会影响一生的发展,千万得慎重选择.
第二,选对人和选好机同样重要.
有关专家称,准分子激光治疗近视的效果在以前主要取决于人的技术,人的因素可以占到90%,现在人,机因素各占一半.选对人和选好机同样重要.接受手术时一定要问清是哪位医生做手术,不要拿自己的眼睛当实验品.有些是省外的专家,可以通过网络进行查询其身份及资格.
关于机器的选择,最主要是把握两点,一是对同种品牌的机器来说,新一代的机器总比旧机器好.二是选择当下先进的技术,不要选择已经落后的技术.譬如现在都在使用小光斑技术,患者就得认准“小光斑”,不要用大光斑的机器,也不要上一些商家偷换概念的当:如智能型光斑,它的本质还是大光斑,不要被这类把戏蒙骗.
第三,选择有信誉的医疗机构.
假如不幸手术出了问题,大医院自然是“跑了和尚跑不了庙”,假如有的医疗机构很小,卷起铺盖就能走的那种,最好不要选择.
第四,看术前检查和术后服务.
准分子激光治疗近视并非人人都可以接受,必须经过严格的术前检查确定没有任何禁忌症才能做.假如只是听信一家之言贸然接受手术,很可能存在隐患.做完准分子激光手术后要定期进行眼科检查,所以不能只是看价格高低,详细比较一下各个医疗机构的术后服务内容,选择最完备和最方便实行的.
激光治疗近视多少钱最好是先多咨询下价格，不过每个医院都要跟具体做的检查和治疗相联系！

禁忌症:
除了所有角膜病变患者不适宜进行准分子激光矫正近视手术外,患有全身免疫疾病,如类风湿,狼疮等患者同样不宜手术.因为角膜切开,可能会引起患者的免疫反应.凡接受手术者,术前术后应遵循医生指导做好眼球的相关检查.本文来自  健康无忧网

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