额窦炎的症状及治疗方法 得了额窦炎能不能根治？

得了额窦炎有哪些症状呢？
1.外部畸形鼻窦体表膨隆，触之皮下光滑、乒乓球样感觉。2.眼部症状眼痛、复视、溢泪、眼球移位。3.鼻腔检查鼻腔外侧壁向中线移位。4.有死牙或龋病，好发于侧切牙。缺牙或有发育不良乳牙。5.并发感染可全身不适、发热、头痛，局部红、肿、痛。
诊断依据
1.鼻窦体表膨隆，触之皮下光滑、乒乓球样感觉。2.眼痛、复视、溢泪、眼球移位。3.鼻腔外侧壁向中线移位。4.有死牙或龋齿好发于侧切牙，缺牙或有发育不良乳牙。5.鼻窦穿剌抽出粘液或粘脓液。6.X线摄片见粘液囊肿鼻窦腔扩大，窦壁变薄或消失、囊肿阴影边缘光滑、密度均匀。粘膜囊肿在上颌窦内有局限性边界清晰的半圆形阴影。牙源性囊肿窦内含有牙齿或牙根骨质吸收和囊影。
治疗原则
1.粘液囊肿经鼻内或鼻外径路摘除囊肿，引流口要通畅。2.粘膜囊肿一般不须手术，如症状明显、反复发作，可行上颌窦根治径路手术切除。3.含牙囊肿采用上颌窦清理术，切除囊肿保留上颌窦粘膜。牙根囊肿则切除囊肿并处理病牙。
用药原则
1.该病主要以手术切除囊肿，建立通畅引流。2.牙源性囊肿尚需去除病牙。3.手术前后控制感染，可选用抗生素和其他辅助药物。
辅助检查

确定是急性和慢性。对照一下。 
急性额窦炎（acute frontal sinusitis）前额周期性头痛，晨起开始，逐渐加重，中午最重，午后渐轻直至消失，次日又复如此，这种周期性、定时性头痛是其主要特征。触诊时宜用食指尖压眶内上角的眶顶部，即额窦底壁处有明显压痛，但注意勿以压及眶上神经引起不适而误诊。炎症较重时，患侧额部皮肤及上眼睑亦可肿胀。鼻腔检查见患侧中鼻甲前部明显红肿，中鼻道前端有脓性分泌物存留，擦拭后不久又可窥见。
慢性额窦炎（chronic frontal sinusitis）常与前组其他鼻窦炎合并存在。检查可见中鼻甲肿胀、肥大或鼻息肉样变，以前端为明显，中鼻道前上部有脓液，可认为来自额窦。X线鼻窦正位和侧位摄片或者CT可明确诊断。
治疗方法
急性额窦炎的治疗主要是进行抗生素和滴鼻药物治疗。
慢性额窦炎的治疗鼻内窥镜手术通过开放额窦开口还可以使用置换疗法。
额窦炎、蝶窦炎/筛窦窦炎的治疗方法
1.预防感冒。
2.治疗过敏性鼻炎（苍耳子适量，用消磨油炸，炸到苍耳子稍黑，取出苍耳子，用油滴鼻子）。
3.加强营养，增强抗病能力。
4.口服鼻舒适片＋消炎药。
5.局部治疗庆大霉素针8万单位＋地塞米松针10mg＋滴鼻静3ml+蒸馏水适量（老年人或有高血压者用麻黄素眼药水）配置共计10ml。
方法
1）先用滴鼻静滴患侧鼻孔先滴1－2滴——捏住鼻孔闭嘴吸气——再滴1－2滴——再吸气直至鼻孔内感到干燥——吸气时感到冷空气刺激的鼻子疼为止！
2）平卧于硬板床上——肩部垫个枕——头低面朝上直至鼻孔对准房顶！！！
3）用配好药滴鼻先低1－2滴——闭嘴捏鼻深吸气——再滴3－4滴——再深吸气直至把药水滴完。
说明
1）药水滴到1/3时，眼眶酸痛（绝对能忍受的），一会就过去了。
2）滴完药水后保持鼻孔朝房顶的姿势15钟。
3）15分钟后起床，不可朝向地面擤鼻涕——捏鼻闭嘴深吸气——再擤鼻涕直至没有鼻涕为止。
4）每天睡觉之前做，7天。休息一周，在做7天。不要怕苦哦，一定能治疗痊愈。
3）15分钟后起床，鼻孔朝向地面擤鼻涕——捏鼻闭嘴深吸气——再擤鼻涕直至没有鼻涕为止。
4)当你捏鼻闭嘴深吸气时，感到嘴里苦，说明你鼻孔没有对准房顶，调整体位再滴药水！肩部垫高一点！！！容易调整体位。

那么额窦炎能根治吗？应该怎么治？
急性额窦炎的治疗主要是进行抗生素和滴鼻药物治疗,额窦炎根治散也行.
慢性额窦炎的治疗鼻内窥镜手术通过开放额窦开口还可以使用置换疗法.
鼻内镜下彻底切除额隐窝气房能够保持额窦开口长期引流通畅,此手术是治疗额窦炎的有效方法.
负压置换疗法是用间歇吸引法抽出鼻窦内空气,在窦腔内形成负压,停止吸引时,在大气压的作用下,滴入鼻腔的药液可以经窦口流入窦腔,从而达到治疗目的的方法.它适用于慢性额窦炎,慢性筛窦炎,慢性蝶窦炎以及慢性化脓性全鼻窦炎.负压置换疗法的操作方法(1)病人擤去鼻涕,用鼻甲粘膜收缩剂如1%麻黄素喷滴鼻腔,使两侧鼻腔粘膜收缩,窦口开放.(2)患者取仰卧垂头位,肩下垫枕,伸颈垂头使颏与外耳道口之连线与床面垂直.如此,所有鼻窦的窦口均位于下方.(3)嘱患者张口呼吸,将0.5%～1%麻黄素,0.5%氯霉素以及0.5%强的松龙混合液4～6ml,徐徐滴入患者一侧前鼻孔,使药液能淹没所有的鼻窦开口.(4)用与吸引器相连的橄榄头或气囊塞住患者滴药一侧的鼻孔(负压不超过24kPa),用手指按住对侧鼻孔,嘱患者连续均匀的发出“开,开,开”的声音,1～2秒钟后迅速移去,再塞进,如此反复6～8次,即可使鼻腔和鼻窦腔在正负压力交替作用下,鼻窦内的负压低于和外界气压相等的鼻腔气压,药液进入鼻窦内,并吸出脓性分泌物,从而达到治疗目的.(5)一侧完毕,以同样方法施于对侧鼻孔,然后嘱患者坐起,使进入窦内的药液存留在鼻窦内. 本法可每日或隔日1次.鼻出血,急性鼻炎,急性鼻窦炎,鼻部手术伤口未愈者以及高血压等人,一般禁用此法.

慢性额窦炎产生的原因
急性额窦炎发病30天后仍有炎症迁延者，称为慢性额窦炎。常在一定条件下急性发作，并常伴有慢性筛窦炎。
【病因学】
1.急性额窦炎未能及时处理或治疗不当，使粘膜严重破坏，失去正常功能，而变为慢性炎症。
2.变态反应性额窦炎、鼻额管粘膜水肿、纤毛输送功能降低，使急性炎症时的引流受阻，而变为慢性炎症。
3.鼻中隔高位弯曲，中鼻甲肥大，鼻息肉，鼻道窦口复合体引流受阻。
4.气压性损伤，如航空速降、游泳跳水、潜水作业，均可引起额窦慢性感染。
5.全身因素，如免疫功能降低，糖尿病，营养不良，维生素缺乏等。
慢性额窦炎的治疗
（一）非手术疗法 包括用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻、置换术、理疗等，仅对早期轻症可能有效。
（二）鼻内手术 包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部分切除术等。此种手术适用于慢性化脓性额窦炎经过非手术治疗无效者，但有额窦外伤史、额窦炎并发症史者不宜采用。此种手术也称为辅助性手术。
（三）额窦鼻内手术患者仰卧，鼻内表面麻醉或全身麻醉，在鼻外侧壁鼻根处行“V”形切口，剥离粘膜，切除钩突，开放前组筛窦。若中鼻甲肥大，应先行中鼻甲骨折移位，或做中鼻甲部分切除，凿去上颌突后缘，扩大鼻额管。手术中应注意鼻额管内后侧的筛板，术后复位粘膜瓣，额窦可用6mm的硅胶管引流，6日后进行冲洗。此手术操作比较简单。粘膜损伤较少，比较安全，不易造成鼻额管狭窄，而且额部不遗留瘢痕，不必要做更为复杂的鼻内额筛窦手术。若效果不佳，可行额窦鼻外手术。
（四）鼻外手术（额窦根治术）本文来自  健康无忧网

   
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