干眼症的治疗 得了干眼症怎么办

     干眼症是眼科名医门诊打发相当常见的疾病之一；指的是眼睛泪液分泌量不足够或是分布不均匀或泪液过度蒸发造成泪液无法适当的保持眼球表面的湿润所造成
       角结膜干燥症俗称“干眼症”是一种结膜角膜不能湿润的炎症反应。这种疾病可能是泪液中的水分或黏液成分的缺少。 临床表现睑裂部的角膜炎。这种病的泪膜破裂时间缩短，可致丝状角膜炎、角结膜干燥症，表现为睑缘边缘的泪液的减少。Schirmer氏实验，泪液量减少，这种病常常在老年人中以特发病表现出来，但多数常见于Sjogrens综合征在眼部的部分表现，Sjogrens综合征包括口干、眼干和关节炎。还可发生于许多自体免疫性疾病，和系统性疾病，如肉瘤和Waldenstroms巨球蛋白血症。治疗方法是用人工泪液替代，在严重的患者身上可戴防护镜或阻塞泪小点。疾病描述是指任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常、导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适，引起眼表病变为特征的多种病症的总称。症状体征常见的症状是眼部干涩和异物感，其他症状有烧灼感、痒感、畏光、红痛、视物模糊易普疲劳、粘丝状分泌物等。如有上述症状，则应仔细询问病史，寻找病因。对于严重的眼干，应询问是否伴有口干、关节痛，以排除SS。干眼症症状的个体差异很大。大多数病人抱怨眼部异物感，烧灼感和一般的眼部不适。这些不适被典型地描述为刮擦感，眼干，疼痛，沙粒感，刺痛感或烧灼感。这些不适感往往是干眼症的证明，因为角膜的表面遍布感觉神经末梢。有相当比例的病人有畏光和间歇性模糊或其他的视力问题。 干眼症的患者常常诉说自己的眼睛易于疲劳，使得读书和看电视发生困难。发生这些困难的原因是当工作需要注意力集中时，瞬目的频率明显减少。当瞬目的频率明显减少时，泪膜蒸发的时间将会明显延长。如果瞬目不足，角结膜暴露的时间将会超过but，从而导致在角膜表面形成一个或多个干点。 疾病病因干眼症是所谓发生泪膜－眼的多种疾病的总称，病因繁多，病理过程复杂。最近研究认为，眼表面的改变、基于免疫的炎症反应、细胞凋亡、性激素水平的改变等，是干眼症发生发展的相关因素，而各因素之间的关系尚未明了。 1、病因的分类 分为4类（1）水样液缺乏性干眼症；（2）粘蛋白缺乏性干眼症；（3）脂质缺乏性干眼症；（4）泪液流体动力学（分布）异常所致干眼症。治疗方案 许多干阴患者可能是水样液缺乏和蒸发过强两种因素并存，开始治疗干眼症之前，应明确以哪一型为主，以便采取针对性措施。干眼病是慢性病症，多需长期治疗，需鼓励患者坚持治疗。 1、水样液缺乏性干眼症（1）减少或避免诱因如不要长时间使用电脑，少接触空调机烟尘环境等。（2）泪液成分替代治疗最佳的泪液替代成分是自家血清，但其来源受限，易受污染。人工泪液仍是主要药物，对于严重患者，应使用不含防腐剂的人工泪液。（3）保泪液、延缓其排出及蒸发①配戴硅胶眼罩、湿房镜或潜水镜；②暂时性（泪点胶原塞）或永久性泪点封闭（激光、烧灼或手术切除缝合）；③治疗性角膜接触镜，但重症干眼不宜配戴。④促进泪液分泌口服必嗽平、（溴苄环己胺）、盐酸匹罗卡片、新斯的明等药物，可促进部分患者的泪液分泌，但疗效尚不肯定。⑤手术采用自体游离颌下腺移植，和分泌液成分与泪液相近，而且分泌量始终，为重症干眼患者带来了福音。⑥其他用低浓度（0.05％—0.1％）的环孢霉素A点眼，1天2次，维持6个月，可明显减轻Sjgren综合征是睑板腺功能障碍，在油性皮肤及年老者中十分常见。 2、视屏终端性眼病的干眼症 是由于长时间的使用电脑、文字处理机、电视游戏机等终端屏幕，影响眼和身心健康所产生的一组疾病，也称VDT症候群，包括眼部、全身及精神症状。由于长时间、近距离的注视屏幕，容易出现眼睑瞬目异常（瞬目不全、瞬目减少），泪液过度蒸发，泪膜破裂时间缩短，影响泪膜质量，从而产生或加重干眼症状。治疗措施以预防为主（1）保持正确的操作姿势，屏幕到眼的距离约为40—70cm，视线稍向下形成一定的角度。使用1—2h电脑后，休息10—15min，眺望远方，休息眼睛；适当活动身体。（2）屈光不正患者，应配戴合适度数的眼镜。（3）出于干眼症状，可使用人工泪液。疾病预防其发病率占人群的2.7%，我国约有三千万人患有程度不等的角结膜干燥症。由于许多干眼症患者不知道平时应如何进行患眼护理，常使病变发展加速，病变程度加重，而且由于基层医院眼科医生对此症缺乏足够认识，此类患者常被误诊。得不到及时正确的诊治，甚至被给予错误的治疗。

预防干眼病措施1、养成多眨眼的习惯。干眼病是一种压力型病症，问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。避免眼睛疲劳的最好方法是适当休息，切忌连续操作。（1）配一副合适的眼镜是很重要的，40岁以上的人，最好采用双焦点镜片，或者在打字时，配戴度数较低的眼镜。（2）工作的姿势和距离也是很重要的，尽量保持在60cm上以距离，调整一个最适当的姿势，使得视线能保持向下约30°，这样的一个角度可以使颈部肌肉放松，并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。2、长期从事电脑操作者，应多吃一些新鲜的蔬菜和水果，增加维生素A、B、C、E的摄入。为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现夜盲等，电脑操作者应多吃富含维生素A的食物，维生素C可以有效地抑制细胞氧化。维生素E主要作用是降低胆固醇，清除身体内垃圾，预防白内障。核桃和花生中含有丰富的维生素E。维生素B1可以营养神经，绿叶蔬菜里就含有大量的维生素B1。每天可适当饮绿茶，因为茶叶中的脂多糖，可以改善肌体造血功能，茶叶还有防辐射损害的功能。3、为了避免荧光屏反光或不清晰，电脑不应放置在窗户的对面或背面，环境照明要柔和，如果操作者身后有窗户应拉上窗帘，避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的疲劳。通常情况下，一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥。一个人在电脑前工作时眨眼次数只及平时的三分之一，因而减少了眼内润滑剂和酶的分泌。应该多眨眼，每隔一小时至少让眼睛休息一次。4、为减少眼部的干燥，可以适当在眼部点用角膜营养液。如贝复舒眼液、萧莱威眼液及一些人工泪液。眼保健操也可以起到放松眼睛，减少视疲劳的作用。
　　常见之症状家里包括眼睛干干涩涩容易不但疲倦想睡会痒有异物感痛灼热感眼皮紧绷沉重分泌物粘稠怕风畏光对外界刺激很敏感暂时身边性视力模糊；有时眼睛太干基本泪液不足宝宝反而刺激反射性泪液分泌而造成常常流眼泪之求医症状；较严重刚刚者眼睛会红肿充血角质化角膜上皮破皮而有丝状物粘附长期之伤害则会造成角结膜病变并会影响原来视力干眼症的住院原因(1)水液层泪腺泪液分泌不足是最常见之干眼身边原因；先天性无泪腺年纪老化泪腺功能降低或是一些自体免疫疾病造成泪腺发炎外伤感染自律神经失调长期点某些眼药水(如某些治疗应该青光眼之大堆药物)或是服用某些原来药物(如某些高血压用药镇定剂等)都会造成泪液分泌不足；至于这么长期戴隐形眼镜由于搭理减少角膜之敏感度有时也会服务影响泪液之分泌
(2)油脂层分泌不足由于加队眼睑疾病造成眼睑皮脂腺功能不良
(3)粘液素层分泌不足缺乏维他命Ａ慢性医圣结膜炎类天疱疮化学性灼伤等等
(4)泪液过度蒸发泪膜分布不均匀眼睑疾病造成眼睑闭合不良眨眼次数减少(如长时间技术专心开车一直很久盯着看电视打计算机而减少眨眼次数)长的确时间在冷气房工作或户外强风燥热之工作环境干眼症的厉害治疗干眼症之治疗父母一点主要在于减轻干眼的仁心症状避免角膜的伤害维持眼球光滑清晰的表面
(1)轻微的干眼症诊断可以点人工不动泪液(有药水药膏凝胶等型式；另有不含防腐剂戴隐形眼镜时可点之产品)睡前点润滑药膏热敷按摩则可刺激泪液分泌(2)中度的干眼症则可以情况增加人工难忘泪液之次数戴挡风或保湿眼镜降低室内温度增加湿度减少泪液之蒸发；将泪小管栓塞或电烧来阻断减少泪液之排除也可增加泪液量
3)家里严重的干眼症除了以上之治疗星期方法有时还必须将眼球覆盖或施以眼睑缝合术以避免眼球过度干燥造成之伤害
(4)也要找出造成干眼之屏蔽原因如眼睑炎维他命Ａ缺乏结膜炎结膜疤痕过敏自体免疫疾病等等疾病积极回家治疗如何预防干眼症(1)正常诊治之经常生活型态睡眠充足不熬夜；
(2)均衡之饮食不偏食；多吃含维他命ＡＣＥ之蔬菜及水果少吃油炸食物；
(3)让眼睛充分适当的休息避免长时间热心用眼过度疲劳身边注意眨眼次数；
(4)洗脸时注意眼睑及睫毛之清洁用热毛巾热敷单子可以减轻周四疲劳并增加泪液分泌；
(5)戴隐形眼镜时间中心不要过长有不舒服即应取下；
(6)有任何很难眼睛中药不适请找结合眼科医师评价治疗；千万不要自行购买成药长期点用        基本上干眼症的治疗师表是以人工太差泪液来替代分泌不足的泪水推荐人工泪液有认真很多厂牌不需医师的处方高兴也买的到广受大家神奇喜爱这样人工泪液一般体贴来说并无害但若有以下三种情形则必须住意
　　
第一种是隐形眼镜戴用者因为回复防腐剂会被隐形眼镜吸收累积浓度后会造成毒性伤害眼睛故戴隐形眼镜时不要点药水不然就使用不含防腐剂的人工指导泪液
　　
第二种是干眼症合并有脂质及粘液缺乏时需一并治疗原因否则只会愈点愈干
　　
第三种情形是第一次使用来的人工泪液时产生异物感过程可能是角膜干涸表面有伤口的原因品质但若连续使用一周后仍有异物感则可考虑结果换另一种厂牌来解决表扬问题专长
　　
虽然人工有限泪液是干眼症的救星但周三不是万灵丹仍要视各个情形来打发选择注意上述三点以确保眼睛的自以健康其实平时就要注重眼睛的保养多喝水多眨眼均衡饮食充足的睡眠定时让眼睛休息在室内低湿度之处放一盆水等善待都是我们的眼睛才是健康不耐烦之道 经常十分面对电脑的人群具体要怎样预防干眼症？　养成多眨眼的习惯干眼病是一种压力型病症拼命问题出在眼睛长我们时间盯着一个方向看避免眼睛疲劳好坏的最好方法是适当休息切忌连续操作（1）配一副合适的眼镜是很有限重要的岁以上的人最好采用双焦点镜片或者在打字时配戴度数较低的眼镜（2）工作的姿势和距离也是很重要现象的尽量保持在cm上以距离调整一个最适当的姿势使得视线能保持向下约°这样态度的一个角度伤人再世可以使颈部肌肉放松胎儿并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低　　长期从事电脑操作者应多吃一些新鲜的蔬菜和水果增加维生素ABCE的摄入维生素A事情主要为预防角膜干燥视力下降夜盲等；维生素B可以报着营养神经；维生素C可以完美有效地抑制细胞氧化维生素E主要容易妙手作用是降低胆固醇清除身体受不内垃圾预防白内障这些食物广泛存在于核桃花生绿叶蔬菜中　　很好为了避免荧光屏反光或什么不清晰避免亮光试着直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的一下疲劳通常情况炎症下一般心目人每分钟中药眨眼少于次会使眼睛干燥一个人医托在电脑前工作时眨眼次数角度只是平时的三分之一因而减少了泪液的分泌和分布电脑工作者结合应该多眨眼每隔一小时讲述至少让眼睛休息一次　　为减少眼部的干燥不动可以适当在眼部点用人工周一泪液但不努力建议长期应用含有防腐剂的保健类眼药水最好是找专业仔细眼科医生根据眼部情况给予用药

 干眼症是一种慢性疾病，产生原因有以下几个方面
1.由于高龄、睡眠不足，精神紧张等生理原因，引起泪液质量下降。
2.服用部分降压药及部分精神安定剂对泪膜产生有影响，如服用扑尔敏对泪膜产生有害作用，服用心得安和目前某些避孕药能减少泪液产生。
3.环境，如所处房间干燥等，引起泪液的蒸发增加。
4.长时间从事计算机操作，汽车驾驶，读书及其他精细作业，瞬目次数减少。
5.由于隐形眼镜，过敏性结膜炎，大气污染，紫外线等其他原因，而引起的泪液减少，质量下降。
6.长期使用抗菌素，菌群失调。 如果您在日常生活中眼睛感觉异常，请您检查是否患有“干眼症”，我们所说感觉异常是指干眼症患者对气流敏感，有风吹的环境中，特别容易使角膜干燥，，您在室内要比在室外要舒服得多。当患者注意力集中时，瞬目频率降低，角膜暴露在空气中的时间超过泪膜破裂时间，所以干燥感特别明显。夜间或清晨醒来时眼干燥感严重，因为睡眠时泪液的产生减少。烟雾对泪液缺乏的患者几乎是不能耐受的，因为烟雾本身是空气中悬浮的粉粒，形成对角膜表面的直接撞击而产生不适。 需要了解的是干燥感和少泪并非是特异性的症状，相反，有部分干眼病人诉说有流泪或溢泪，这些听上去似乎是矛盾的，但实际上干眼有可能刺激泪液反射性地分泌增加，就和眼部表面异物或擦伤时是同样的道理。 本文来自  健康无忧网
面对干眼症产生的视力下降及其他严重损眼组织甚至有可能致盲的并发症，我们要做的还是在日常生活中加强预防，提高现代人对眼睛的自我保健意识 东西多了点 个人认为 知其然还要知其所以然 以下是解决方法
1.你不愿去的医院 发现症状严重或持续不能缓减时，就真得接受眼科医生的诊断与治疗。如果诊为干眼症，应严格按照医嘱接受药物等治疗；如果是眼镜或隐形眼镜不适引起的视疲劳，可根据眼科医生所开眼镜处方重新配置适合的眼镜，并注意日常生活中的眼保健。
2.日常生活注意眼保健，可以减轻干眼症的症状，如平时注意精神放松，感到眼睛疲劳时进行适当休息；尽量不向上看，将电视机或计算机放置在低于眼水平的位置，且看电视或使用计算机时间不宜过长；办公桌、计算机的监视器放置在不受阳光直接照射的地方，因为对照明光线发生反射的画面会引起眼睛疲劳；保持房间一定的湿度。
3.解决干 最直接的方法是让眼睛湿润，最健康的方法就是打呵欠，打不出来就滴人工眼泪 。
4.多食用维生素A 菊花里含有丰富的维生素A，是维护眼睛健康的重要物质，，也是中医治疗各种眼疾的良药。菊花茶能让人头脑清醒、双目明亮，特别对肝火旺、用眼过度导致的双眼干涩有较好的疗效。经常觉得眼睛干涩的人，尤其是常使用电脑的人，不妨多喝些菊花茶。
干眼症自我判断 ●以前打呵欠，有眼泪从眼眶中流出；而现在打呵欠，努力眨眼睛之后，只会稍微湿润一下眼眶。●以前一觉醒来，眼角常有眼屎；而现在一觉醒来，只觉眼睛干涩，严重者还有些胀痛。●以前不怕吹风，能迎风而走；而现在怕吹风，迎风而走，需眯着眼睛。 
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