牙齿美容：装烤瓷牙或造成不可逆损伤

　　现在，有不少爱美之士琢磨着给牙齿也做个美容。到底哪种美容方式更合适自己的牙齿呢？中国医学科学院整形外科医院口腔医学美容中心王玉华副教授在接受记者采访时特别提醒市民，由于牙齿美容领域的相关规范尚不健全，治疗技术水平差距很大，建议市民在进行牙齿美容前，要充分了解牙齿美容修复技术和适应症，根据自己的情况选择合适的美容方式，千万不要盲从。

有些人牙齿发黄，想做个美白。王玉华说，比较简单的方法就是牙齿美白技术，适用于牙色发黄、四环素牙、氟斑牙等牙齿色泽不佳者。主要有牙内漂白法、药物美白法和冷光美白法，各种方法有不同的适应症。效果多为3年左右，优点在于损伤可以忽略不计甚至是无损伤，可重复治疗；缺点是可能出现牙齿酸胀等敏感反应，但基本在可控范围内。这种方法只能有限改变牙齿颜色，对某些重度变色牙齿效果不理想。

贴面技术是比较常用的牙齿美容技术，主要分为树脂贴面和瓷贴面。树脂贴面适应症广泛，适用于龋病、四环素牙等牙齿色泽不佳者，牙缝、牙缺损畸形等牙齿形态不佳者，牙齿排列不齐等。树脂贴面技术对医生的水平要求非常高。这种技术最大的优点在于适应症范围广、对牙齿及牙周组织无损伤或损伤很小、治疗时间短、可重复。随着修复材料技术的发展，过去贴面色泽易变的缺点也得到了改善，可以说，牙齿贴面技术是目前国际主流发展方向和潮流，属于绿色牙齿美容范畴。王玉华说，牙齿美容应首选贴面技术，但关键要找到具有高超技术和丰富经验的医生，不同医生的治疗效果也不同。瓷贴面技术适应症与树脂贴面近似，贴面技术可以达到很好的美学效果。色泽长期稳定，治疗时间一般十天左右，需要复诊，是临床和技工技术结合而完成。瓷贴面存在着对牙釉质造成不可逆性损伤的问题。

现在不少人都在做正畸。王玉华说，正畸技术很成熟，主要适用于牙齿排列不齐的病例。由于治疗时间多需要2至3年，并且需要多次到医院复诊，，患者在治疗前要有“打持久战”的心理准备。如果坚持不下来半途而废，不仅达不到理想的治疗效果，甚至可能造成新的损害。

装烤瓷牙的人也不少。烤瓷冠技术是目前口腔科最常用的技术之一，适用于牙齿损害较重的牙齿，色泽长期稳定。王玉华表示，烤瓷牙会对牙齿组织造成不可逆性损伤，且常常刺激牙龈牙周组织造成炎症，目前选择烤瓷牙已经趋于理性和成熟。

王玉华表示，任何一种牙齿美容的治疗方法都有优点缺点，治疗范围都有局限性。所以，市民在进行牙齿美容时，一定要根据自己牙齿的实际特点，与主治医生充分交流，选择最适合自己的治疗方法。