7旬翁用餐倒地 天冷心肌梗塞发作
东北季风冷飕飕,台湾正式进入心血管疾病好发季节,1位72岁的黄姓老先生,日前于用餐过程中突发「急性心肌梗塞」,瞬间倒地。所幸经紧急送至为恭医院就医,医师并施以「紧急冠状动脉心导管介入性手术」后挽回宝贵生命。
天冷心血管疾病骤升,医师提醒,三高病人需注意保暖。
为恭医院心血管照护中心主任医师张兴亚表示,患者是1位旅居澳洲华侨,近日返台探亲,与亲友用餐的过程中,突然觉得持续性胸口不适,冒冷汗且疼痛加剧。经叫救护车紧急送医后,确诊为「急性心肌梗塞」。个案到院时生命征象不稳定,立即安排紧急心导管手术及支架置放,术后患者恢复良好,住院1周后已健康出院。
根据健保局统计,1996-2009年期间,急性心肌梗塞的发生率成长2倍,每1万人中,就有8个人急性心肌梗塞发作。急性心肌梗塞的急救时间为降低死亡率的关键,患者在发作6小时内就医的死亡率为6%,8小时内的死亡率为7%,12小时内就医的死亡率为8%,发作超过12小时以后才就医,死亡率更高达16%。
张兴亚医师表示,心肌梗塞临床表现,一般为持续性的前胸部紧缩性胸痛,病情轻微者,只是感到有点胸闷;严重者可出现心律异常、猝死或休克、心脏衰竭等现象而导致死亡。病人万一突然发生急性胸痛,而疼痛性质像难以忍受的紧缩性闷痛,或有合并冒冷汗、窒息感、恶心、脸色惨白之情况,请保持冷静并采取下列两步骤。
立即电话通报119,告知目前相关症状,等待救护车抵达。切勿自行以家用车送医,因为急性心肌梗塞发生后,在到达医院前发生猝死的机率超过50%,若有119救护员在旁才能及时抢救。
要求送达有心导管室设备的最近医院,尽速打通血管,才能降低死亡率及减少并发症。
预防「心肌梗塞」之道,包括勿抽烟、多运动与少喝酒,尤其是有家族史、糖尿病、高血压、高血脂者属高危险群,务必要按时服药控制好血糖、血压与胆固醇。饮食方面民众应减少摄取高油脂食物,并适时的纾解生活压力,以降低血管阻塞引起急性心肌梗塞的机率。若已有冠状动脉疾病所谓「冠心病」患者,必须按时服药,随身携硝化甘油舌下含片,才可减少意外发生。