爱滋预防性投药／自费服药 推动难度高

爱滋「暴露前预防性投药」每月药费上万元，疾管署副署长周志浩表示，目前采自费方式，未来公费提供的可能性不高，而推动民众自费预防需配套措施。
北荣感染科医师王永卫认为，依照健保法精神，不可能为健康者负担医疗费用，高风险族群需自行评估、承担风险，想要规律服用抗病毒药物预防，就必须自费。
部立台南医院感染科主任洪元斌表示，爱滋病「暴露前预防」立意是良善的，但一定要有卫教等配套措施。他也认为，成效如何「还是要看人」，因为即便是爱滋患者，也常常只拿了一个月份的药后，就消失不见，两三个月后又出现拿药；若仅是高危险群的未感染者，配合度能有多高，实在难以预料。
洪元斌表示，预防性投药的抗病毒药物一天要吃一颗，一个月的药费上万元，若民众服药的服从性不好，即使给了药，还是做爱不戴套，甚至肆无忌惮地从事不安全性行为，恐让自己暴露在危险中，且服药不规律，也会出现抗药性，适得其反。，医师应先评估病人配合度、经济状况，做好卫教，强烈要求一定全程戴保险套、安全性行为，整体预防才会有效。
爱滋病学会表示，高风险族群包括男同志、跨性别女性、伴侣为HIV阳性等，强力建议应接受评估，若曾罹患性病、多重性伴侣、不安全性行为等，强烈建议接受暴露前预防性投药。这项指引已送至疾管署，若能尽快公布，台湾将是亚洲第一个实施暴露前预防投药的国家。
爱滋病学会秘书长柯乃荧表示，指引由六位医师以及其他博士班学生、药师等针对国内状况共同制定，男同志、跨性别女性、伴侣为HIV阳性等高风险族群，应接受医师评估，若评估曾染性病、一年内性伴侣达三到五人、性行为时非每次都戴套，就强烈建议暴露前预防性投药。


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