温差大易心肌梗塞　控6大危险因子

太阳露脸没几天，本周末又有冷气团报到，气温下滑超过10度，温差大最容易诱发心肌梗塞，医师提醒，心肌梗塞不是老年人的专利，尤其不少青壮年自视年轻，没有控制危险因子，没想到一发作就丧命，徒留遗憾。

温差大最容易诱发心肌梗塞，医师提醒，心肌梗塞不是老年人的专利，有危险因子者都应当心。（摄影／黄志文）

心肌梗塞发作是因冠状动脉血液供应急遽减少或中断，导致心肌急性缺血、坏死，台大医院心脏内科医师黄瑞仁表示，这种突发的死亡固然让人意外，但并非完全无法预防，毕竟冠状动脉要达到7成以上的严重狭窄、甚至引发心肌梗塞，往往要10-15年以上的累积，控制下列危险因子，就能让自己降低发病风险。

1. 年龄临床上男性的却较女性好发，45岁以上男性要特别注意；女性若大于55岁或已经停经者，也符合年龄这项危险因子。

2. 家族史家族中有男性在55岁之前、女性在65岁之前，曾罹患冠状动脉心脏病、心肌梗塞、缺血性脑中风。

3. 高血压气温变化最容易反应在血压上，若原本就有高血压且控制不佳，除了容易和糖尿病伴随产生，也容易诱发心肌梗塞、中风等心血管疾病。

4. 糖尿病与高血脂控制不佳容易造成大、小血管病变，也增加血管阻塞风险。

5. 抽烟抽烟容易导致血管硬化、阻塞，也会降低血液里好的胆固醇。

6. 肥胖肥胖是指身体质量指数（BMI）以及腰围超标，BMI值在24至27为过重、超过27为肥胖；腰围则是男性超过90公分、女性超过80公分为肥胖。

黄瑞仁医师提醒，有这些危险因子者，除了应改掉坏习惯，比如戒烟以及减重，既有的慢性病应妥善控制，并定期接受运动心电图或核子心脏医学扫描等检查，了解目前心脏血管的病变状况；若阻塞已达5成以上，这时不论吃药或运动，都只能延缓恶化的速度，应在医师评估下接受介入性手术，让阻塞的血管能恢复畅通。

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