糖尿病患、伤口感染 速就医莫轻心

一般人遇到小伤口，多半就在家涂抹药水。如何判断伤口要不要就医？
一般意外形成的伤口，多属急性伤口，如擦伤、挫伤、切割伤、撕裂伤等外伤，急性伤口有些人选择在家抹药水或药膏，伤口不论大小，若没细菌感染，或没有糖尿病、血管阻塞等问题者，多半可以自行愈合。有些状况，医师会强烈建议就医。
下面情况 一定要就医
1.受伤时，身体有疾病，如糖尿病、免疫不全或吃类固醇。
2.大量流血或看到皮下组织暴露。
3.严重接触污染物。
4.自我照顾伤口时，如伤口渗液量多、有异味、伤口周围皮肤有红肿热痛、过了一星期伤口愈合仍无进展、持续发烧等。
已有伤口 别去游泳池
已经有伤口，最好不要去细菌量高的泳池、三温暖或碰到海水，让伤口泡在污染的水中。因为细菌经由伤口进入皮下组织，容易造成蜂窝性组织炎，有些患者本身有糖尿病或肝炎者，会造成坏死性肌膜炎。
碰水过后 请检查伤口
若可能碰到水，如洗澡，或淋到雨水，最好把伤口盖上防水人工敷料，碰水后一定要每天检查伤口，看看是否出现红肿、热痛、发炎症状。
愈合三阶段 缺一不可
皮肤是身体抵御异物入侵的前锋部队，可以阻绝水、微生物侵入人体，一旦皮肤遭受外伤或手术刀切割，使组织受损，就称为伤口。
DIY伤口就是要靠自我的能力让伤口自动愈合，其实不管是自我照顾或求助医疗照顾，愈合的能力都是发自患者本身，愈合就像一曲精心设计的交响乐曲，错纵复杂却又井然有序，过程依序为发炎症期、增生期及再塑期，3个阶段对愈合同等重要。
要不要DIY 谨慎评估
有些伤口如果感染发生、增生不足或再塑不良，就会变成问题伤口。
不管伤口DIY或就医处理，需考虑身体状况、评估自我照顾能力及预测伤口造成的风险，并以愈合完全为最大考量，才不至让小伤口发展成严重疾病。
少年ㄟ要知道「犁田」擦伤 DIY要注意
表浅切割伤口，例如被尖锐物划伤，可以用类似「液体OK绷」，把伤口黏合而痊愈。但表浅伤口若是骑机车「犁田」的擦伤，想要DIY，需要注意几个步骤。
1.冲洗若伤口有大量泥沙与异物，可使用大量生理食盐水冲洗，除去异物与减少细菌量，避免感染。若无生理食盐水，可使用煮过的水冲洗。
2.敷料要让伤口保持在半开放或封闭性湿润环境下，减短上皮愈合时间。敷料可选择有信誉的品牌、能吸收创面渗液者，减少换药疼痛及次数，且不影响生活品质，让伤口被包覆后，可以正常洗澡。
急救观念更新
很多人的记忆中，跌打损伤后，会从「阿嬷的百宝急救箱」拿出红药水、黄药水、紫药水、双氧水等药水去涂抹伤口，擦完后痛到眼泪流出来，身上东一块紫斑，西一块红斑，造成伤口出现一个厚厚的结痂。在传统伤口照护中，以为消毒是使用碘酒、酒精、双氧水等消毒液，但这些消毒液会刺激伤口，造成剧烈疼痛，破坏伤口细胞新生。
医师建议，急救箱要有生理食盐水、无菌棉棒、人工敷料。生理食盐水用来冲洗伤口，棉棒吸干水分，再粘贴人工敷料。
咨询嘉义长庚医院伤口照顾中心黄维超医师
伤口护理师蔡馥如、护理师黄郁玲
  该文章《糖尿病患、伤口感染 速就医莫轻心》由网友『Mr°骚年』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!