皮蛇发作痛不欲生！疫苗降低复发率

痛到让人想自杀的带状疱疹（俗称皮蛇）无法提早预防？医学统计显示，每3个人就有1人会罹患带状疱疹，且特别好发于60岁以上老年人，几乎每个患者都对其引发的剧烈神经痛苦不堪言，即使治疗也不见改善，有些人甚至为此轻生。医师表示，目前已有疫苗可预防7成发作率，效果未必百分百，却能大幅降低神经疼痛。（影音／摄影记者江旻骏）

带状疱疹的初期表征不明显，常见发痒、发麻或灼热感。

水痘族当心！免疫力下降易诱发带状疱疹

台北市立联合医院中兴院区家庭医学科主任孙文荣表示，水痘是儿童常见的皮肤病毒感染疾病，即使治疗痊愈，并不代表病毒完全消失，仍有些水痘带状疱疹病毒会躲在神经结内，待人体免疫力下降时再度活化，攻击神经走向呈现带状分布的皮疹。

带状疱疹的初期表征通常只是不明显的奇怪感觉，包括发痒、发麻或灼热感。几天后，皮肤出现含液体的水泡，通常是在身体或脸部的神经脉络部位，水泡可能需要2到4周才会消失。

带状疱疹侵害大！最新研究增加中风风险

除了皮肤长皮疹有感染风险之外，带状疱疹患者最厌恶的就是长期神经疼痛，其灼热、刺痛、抽痛或延伸痛的症状表现，经药物和针剂治疗也不一定能大大减轻痛感，让患者痛不欲生。

孙文荣医师表示，严重的带状疱疹还可能影响内脏和视力健康。最可怕的是，若病毒沿着眼部的三叉神经发作，会引发虹膜炎、视网膜坏死、角膜混浊需角膜移植。内脏部分，病毒可能顺着血管发炎的脉络，引发肝脏炎、肺炎、脑炎、胰脏炎，甚至中风等。

皮蛇发作痛不欲生！疫苗降低复发率

过去对于带状疱疹仅有发作后的缓解治疗，但目前已有疫苗可降低5至7成带状疱疹发病率。

英国学者Judith Breuer团队今年1月发表在《Neurology》（神经学）杂志的研究指出，追踪带状疱疹患者在急性感染后24年内，发生暂时性脑缺血（TIA）和心肌梗塞（MI）的可能性分别增加15%和10%。，在18至40岁间曾发作过带状疱疹的年轻患者，发生中风的机率也有着显著增加。

惩罚老年人？50岁以上打疫苗可预防皮蛇

目前医学界仍然无法有效预测谁会感染带状疱疹，但统计发现50岁以上老年人可能因免疫力下降，罹患带状疱疹的风险及严重性会显著高于其他年龄层，可惜医界以往只能被动的症状治疗，让许多患者大叹「年迈的惩罚」。

不过，国内去年已引进带状疱疹活性疫苗（Zoster Vaccine Live），可在病毒发威前提早预防。台湾食品药物管理署（TFDA）核准主要的施打对象是针对50至79岁的成年人，可以有效降低50至59岁成年人70％的带状疱疹罹病率。对于60岁以上的民众，疫苗也可以降低约51％的带状疱疹罹病率。

施打带状疱疹疫苗　目前需自费

孙文荣医师表示，虽然目前带状疱疹疫苗的预防效果非百分百，却是现今预防带状疱疹的唯一医疗选择，且即使发作，也能大幅减轻神经疼痛的症状，降低疾病负担。不过，需注意的是，注射此疫苗需自费，且怀孕和有免疫功能不全者等族群不适用。

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