尿失禁／纸尿裤正确用 舒适有尊严

台湾即将迈入高龄化社会，成大医院斗六分院指出，至2019年，65岁以上人口可能达15%，因身体机能退化或疾病导致失禁的老人比率也将增加，成人纸尿裤更是他们安享晚年不可或缺的产品。要怎么选购、使用上又要注意些甚么，才能让老人家安心、子孙放心，其中也有一番学问。
创世基金会斗六植物人安养院，目前有10位病友、居家照护服务；院长张晓蓉指出，平均每位病友一天起码要用上10片成人纸尿裤，全院一天用量上百片。除极少部分为善心单位或人士捐赠，9成5以上都是向合作厂商采购。
张晓蓉指出，老人的失禁、行动能力或有程度差别，但其实市售各厂牌的成人纸尿裤差别都不大。
材质方面，过去产品大部分是以木质纸浆做为吸水层，目前则以人造纤维取代，吸水能力更强；使用设计上，包覆下体后，位于髋骨附近的「随意贴」、仿松紧带式的侧边，可依身材调整、方便穿脱，以及布面上湿濡后会变色的「笑脸」或线条、可即时判断是否要更换尿布，都已是现代成人纸尿裤的标准配备。

选购纸尿裤，该注意什么细节？
张晓蓉指出，成人纸尿裤包括吸水层、外部的不吸水层，不吸水层外面通常还有一层塑胶膜，让「随意贴」贴附。有些产品的塑胶膜材质脆弱，随意贴撕贴时会被破坏、影响整体产品使用寿命，民众选购时，不妨注意这个小细节。

强调干爽材质的产品，可以久久换一次？
张晓蓉认为，有些厂商会在广告文宣上强调产品的吸水能力，或表层采特殊材质、芦荟成分等添加物，让用户皮肤干爽、维持适当湿度，不易产生湿疹等病变。但不代表老人家和看护者就可高枕无忧，「定时更换」和「保持宽松」才是避免皮肤病等副作用的基本功。

多久换一次是最佳状况？
张晓蓉说明，纸尿裤其实就是在外裤里再穿一件厚内裤，穿久了一定会闷热、出汗，尤其是容易出汗的体质，若穿着时间过长，皮肤就会生病、产生异味；依她的长期照护实务经验，老人家大小便后，一定要更换纸尿裤，最理想的状况，则是两个小时就要更换一次。

包紧一点，才不易外漏？
一般民众担心大小便外漏问题，都会为老人挑选尺寸刚好的尿裤，甚至刻意把随意贴系更紧。但因市售产品透气能力普通，张晓蓉建议看护者要依长辈个人的体型或体质，细心选择尺寸合宜、但稍微宽松的纸尿裤，才不会引发皮肤病变。

预算有限，如何节省尿裤的使用？
若担心外漏，除特别注意排泄口是否与吸水层紧合，张晓蓉表示，可以在纸尿裤中再添加替换尿片辅助搭配、增加吸收力，还可以降低较贵的纸尿裤脏污和汰换率，平时只要换替代尿片即可，对时间和金钱都有限的般民众而言，是相当经济的做法。但要注意纸尿裤起码一天还是要换一次，可利用洗澡时更换。

▇ 人性化设计／复健裤 训练如厕 保有尊严

除传统的成人纸尿裤，目前还有更符合人性化设计的「复健裤」和「不织布裤」，但价格相对稍高。
张晓蓉表示，有些失禁情况较轻，或者还具行动力等「训练功能」的老人家，可能会因自尊问题排斥使用纸尿裤。复建裤采用整片布面设计，外型与一般内裤无异，不但照顾到老人家的生理问题，也顾到心理。
而强调透气舒适的不织布，目前较常用于女性卫生护垫或婴儿尿布，成人纸尿裤较少看到采用不织布材质。
，因传统纸尿裤多半有人造纤维和塑胶成分，焚烧会产生有毒化合物、危害环境，汰换后只能用掩埋方式处理，张晓蓉认为，国内厂商应研发更环保的材质，友善环境、不让成人纸尿裤成为环境负担。

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