抽烟嚼槟榔 他一辈子得洗肾

糖尿病会导致肾病变，医师提醒，吸烟、吃槟榔也很伤肾，有这两种习惯的人，最好定期检查肾脏功能。
问题淀粉风暴，碗粿、粉圆等庶民小吃统统中标，民众担心吃太多淀粉食物会败肾。国家生技医疗产业策进会和肾脏病防治基金会昨天发表「肾脏哪里出问题？」新书，希望解开民众对肾脏疾病的迷思。
不少人以为吸烟、吃槟榔和肾脏病无关，其实是错误观念。
双和医院副院长、肾脏科医师林裕峰说，吸烟会伤肾小管，增加蛋白尿，使肾丝球过滤功能下降；槟榔会放石灰，里面含有乳碱，也会造成肾脏钙化导致肾脏病或尿毒症。
临床上就有一名64岁男性，有糖尿病、高血压和慢性肾脏病，每天还吸一包半的烟，加上30几颗槟榔，后来出现肾脏病，必须持续洗肾。
台湾有四成洗肾者，也是糖尿病人。有糖尿病人，因为每天必须吞好几颗药丸控制血糖，害怕药吃太多，「腰子」会坏掉，便自行停药。

图／联合报提供

医师指出，糖尿病患若不遵照医嘱却自行停药，反而容易伤肾。因为身体长时间高血糖状态，血管易发炎，肾丝球血管也易硬化、坏死，后来可能得洗肾。最好是在血糖控制不佳初期，就听医师建议打胰岛素控制血糖，才能避免肾病变。
还有人以为肾脏病算慢性病，不可能突然恶化到要洗肾。结果有一名26岁女子因肥胖求诊，意外发现有慢性肾丝球炎，合并严重尿蛋白，她不以为意，未吃药及控制饮食，竟半年内恶化后必须洗肾。
有些人习惯服止痛药缓解身体不适。不过，台大医学院内科教授吴宽墩指出，长期吃非类固醇类的止痛药，或像马兜铃酸的中草药，都已证实会伤肾。特别是来路不明的中草药，更不能随便服用。
也有人怕洗肾，怕一辈子脱离不了，也是迷思之一。因为台大医院曾在91年调查144名紧急或洗肾病人，发现其中22人在平均洗肾8次后，日后可以不必再洗肾，或至少维持3个月不必洗肾。所以遵照治疗并控制饮食，仍有机会摆脱洗肾。

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