控制糖尿病 要多管齐下

罹患糖尿病，饮食处处受限，已经让人无奈，如又合并心血管疾病，深陷脑中风、心肌梗塞的危机中，更是雪上加霜。医师提醒，控制血糖、血压、胆固醇，节食、戒烟，多运动，并服用胰岛素增敏剂，多管齐下，才能稳定病情。
台南市立医院心脏内科主任方庆章指出，第二型糖尿病患本身就是高血压、心脏病等疾病的高危险群。由于血管内皮细胞长期处于发炎状态，以致血管斑块剥落，冠状动脉血管容易产生病变，引发心肌梗塞。
一旦心肌梗塞送急诊，紧急接受了气球扩张术，或是设备昂贵的涂药支架，阻塞血管暂时被打通了，虽然生命抢救回来，但如果不改变生活形态及饮食习惯，或是服用药物，心肌梗塞仍会复发。方庆章分析，包括血糖、血压、血脂，都是导致心血管疾病的危险因子，如果没有妥善控制，又不运动，继续抽烟、喝酒，血管斑块还是会继续剥落，心肌梗塞仍容易复发。
方庆章建议，糖尿病患应饮食定时定量，少吃红肉、钠盐、淀粉类，多吃蔬菜、五谷杂粮和植物油，来控制血糖。保持运动习惯，不抽烟、少喝酒、少熬夜，调适生活压力，也相当重要，唯有健康的生活形态，才能免于心肌梗塞的威胁。
，糖尿病患接受医师诊断评估后，应持续用药，不可中断。署立台南医院一项1172名糖尿病患者的临床治疗研究就发现，胰岛素曾敏剂有助于降低心脏支架手术的死亡率，对于急性心肌梗塞患者的预后帮助更大。
研究显示，胰岛素增敏剂对于糖尿病合并冠心病的患者具有不错的治疗效果。不管是选择血管涂药支架或一般支架，只要在手术后并用胰岛素增敏剂，相较没有使用增敏剂的组别，死亡率明显较低。
方庆章强调，胰岛素增敏剂可降低血糖，抑制血管内皮细胞发炎，心肌梗塞的糖尿病患于术后，应继续服用药物，不要以为装了心血管支架，就能永保健康。

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