别吞白饭！鱼刺梗噎急救3原则

年年有鱼（余）！为了祈求财物年年有剩余，每到农历春节，家家户户一定准备鱼料理，但医师提醒吃鱼时需仔细挑掉鱼刺，别因兴奋聊天而疏忽导致鱼刺下肚，严重时甚至可能刺穿肠胃道引发并发症。一旦不慎误食鱼刺，应把握急救3原则，千万别急着「吞白饭」，以免扩大危害范围。

医师提醒，过年期间吃鱼应仔细挑掉鱼刺，避免因心情亢奋而不慎将鱼刺吃下肚，进而引发肠胃并发症。

鱼刺梗住食道　严重恐肠胃穿孔大出血

许多民众都有被鱼刺哽到的经验，但可能认为只是暂时性吞咽困难、不是什么大病，但对肠胃科医师而言，食道异物或鱼刺穿刺食道都算是肠胃科急症，用胃镜取鱼刺时更是战战兢兢！

台北市立联合医院中兴院区消化内科医师李百纯表示，不小心吞入的鱼刺或异物，发生位置多半在食道或喉头，这是因食道有3处生理性狭窄，分别在喉咽与刚入食道的交接处、食道中段、食道与胃的交接处，因此鱼刺哽到通常发生于以上3处。

当鱼刺穿刺食道，常会造成突发性吞咽疼痛、吞咽困难、胸痛、恶心、呕吐、发烧、脖子痛，甚至出血症状，包括吐血、解黑便或是血便等。临床上发现少数案例的鱼刺会通过食道，造成胃肠道穿孔，导致腹膜炎，生命安全受到威胁。

别吞白饭！鱼刺梗噎急救3原则

坊间谣传鱼刺梗喉时可吞白饭或喝白醋缓解，但李百纯医师表示这都是不可行的偏方。

吞白饭、喝白醋　鱼刺难出更伤身

如何克服鱼刺梗噎的不适？李百纯医师提醒「吞白饭」或「喝醋」都是错误的作法。吞白饭不但不会把鱼刺「挤」入食道，反而会让鱼刺越刺越深；喝白醋也不一定能软化鱼骨，而且若是醋的浓度高到可以软化鱼骨，那势必也会造成食道损伤。

被鱼刺梗到时，正确的急救法是停止进食、轻咳，若依然无法咳出鱼刺，则应立即就医。

立即停止进食和大量喝水：少量水份或许可以帮助小鱼刺脱落，但对刺得很深的大鱼刺却毫无帮助，反而会在后续的胃镜或食道镜于执行时，增加吸入性肺炎的风险。

轻轻咳嗽：轻咳看看可否把刺在咽喉处的鱼刺咳出，但请勿太大力咳，而且咳嗽对咽喉以下的鱼刺是无效的。

即刻就医：若以上方式无效，请立即送医，先请耳鼻喉科医师确认鱼刺位置和大小，并予以取出。不过，若感觉异常疼痛，或脖子摸起来有「逼逼啵啵」感觉，可能要做电脑断层以排除已造成食道穿孔，或是其他严重的并发症；若无并发症，接下来就会需要借助胃镜或是食道镜去取鱼刺。

李百纯医师提醒，不只鱼刺，鸡骨头或其他尖锐物梗噎在咽喉和食道，也可能造成食道损伤和胃肠道穿孔，民众吃东西时务必细嚼慢咽，以免乐极生悲。

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