中风 找上青春的肉体

「年轻人并非对中风免疫。」医师表示，中风不是六十岁以上老人才有的专利，近年饮食西化，六十岁以下的人中风也占全国中风病患的四分之一，中风有年轻化趋势。
国泰医院神经内科主任陈仁泽表示，近年中风的年龄层逐年下降，门诊不乏几岁就中风的案例，推测是血压控制不佳却不自知，血管长期处于高压情况，某天突然血管爆裂中风。
陈仁泽说，老年人中风案例中，有九成属于阻塞型中风，主要是因胆固醇、高血压等因素，经年累月动脉硬化引起血管阻塞中风；但年轻型的中风患者，有超过百分之廿以上是出血型中风，多数原因跟饮食习惯常吃油炸食物或生活作息不正常，造成高血压、高血脂等问题，加上工作压力，容易增加中风机率。
另外，年轻人中风也可能是不当的生活习惯所致，神经学会副秘书长陈龙曾收治一名十七岁的男子，在便利商店打工上大夜班，下班接着打电动，逾小时没休息，结果一觉醒来，发现半边身体不能动，中风了。
陈龙说，部分中风患者是因吸毒、作息不正常，造成神经系统错乱；还有温差遽变，血管经常受到热涨冷缩刺激，也可能诱发中风。
陈龙指出，四十五岁以下的中风患者，即称为年轻型中风，除了血压、血脂、血糖控制不佳，临床上还有一些无法证实的原因也会引发，建议民众控制三高，保持正常生活作息，才能降低中风的发生机率。
救命三小时 中风最怕「拖」

图／联合报提供

白天上课，晚上打工，一名十八岁女性过着蜡烛两头烧生活，长期睡眠不足。数年前连续加班又和朋友数日狂欢，没想到看电影时突然应声倒地，紧急送医被诊断是严重缺血性中风，后来虽顺利出院，至今仍坐轮椅、长期复健中。
收治这名个案的振兴医院神经内科中风中心主任尹居浩说，一旦超过廿岁，血管会慢慢硬化，身体不好的人血管硬化速度更快。他说，通常年纪轻轻的中风个案主要有两个原因，一是生活型态不佳、长期过劳、压力太大所致；另一种跟先天动静脉畸形、脑血管瘤或遗传性血管早发性硬化有关，临床曾收治五岁就发病个案。
神经学会副秘书长陈龙说，中风可分出血性及缺血性（阻塞型）两种，前者即脑溢血，好发于年纪大、血压控制不好的长者；缺血性中风则因血管阻塞形成血栓，一旦血栓顺着血流跑到脑部就会中风。
陈龙说，一般而言，年纪大的男性或有心血管疾病家族史、三高慢性病、烟酒不离身、肥胖等，都是中风的高危险族群；虽然年轻中风患者较少见，但近年有成长趋势。
尹居浩说，出血性中风易剧烈头痛，一般人无法判定是出血性或缺血性中风，需医师诊断。他强调，治疗中风要和时间赛跑、分秒必争，愈早就医的预后愈好；脑缺血逾三小时，细胞会开始坏死，尽早打通血路对后续复原有关键影响。
一般来说，中风三小时内治疗较有机会移除血块或摘除血栓。但尹居浩说，多数民众的警觉性不足，身体不适或血压高常不以为意，以为休息一下就没事，易忽略潜在症状。陈龙分析发现，很多人发病后拖了两三天才就医，已错失黄金治疗时机，只能复健，相当可惜。
世界中风组织（WSO）宣导「FAST」口诀，包括Face：观察患者的脸部表情看脸是否对称；Arm：双手抬高平举，观察是否单手无力下垂；Speech：是否能清晰完整朗读一句话。尹居浩说，若符合上述两项症状，中风机率达七成二；若三项都有，中风机率八成五。

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