年菜乱药效！健保给付心房颤动新药

过年期间常吃的长年菜、大白菜、红糟、香菇，对于因心房颤动而服用旧型抗凝血剂患者来说，却可能产生交互作用而影响药效，健保局宣布，2月起有条件给付新型的抗凝血剂，医师表示可改善药物交互作用的问题，让心房颤动患者得到更好的控制，避免血栓引发中风。

因心房颤动而服用旧型抗凝血剂患者来说，容易和食物产生交互作用而影响药效，严重者甚至诱发中风。

振兴医院中风中心主任尹居浩表示，心房颤动顾名思义就是「心脏跳动不规律」，若没有用药来防止凝血，左心房内容易因为血液积聚而形成血栓，一旦血栓剥落随着血液到达脑部，很容易阻塞脑动脉，导致栓塞型中风。临床统计，心房颤动患者的中风风险，比一般人高5倍。

维他命K抑制剂易与食物交互作用

原本用来控制心房颤动的抗凝血剂，属于一种维他命K抑制剂，尹居浩医师表示，这种药物在临床使用有很大限制，主要原因是会和其他食物产生交互作用，影响可分为2种型态一种是过年常吃的长年菜、大白菜、花椰菜、芥蓝菜等，因为这些蔬菜本身含有维他命K，吃多了会抵销维他命K抑制剂的效果，服用了仍容易产生血栓。

另一种影响则是吃红糟、香菇这类食物，会增强维他命K抑制剂的作用，影响药物的正常代谢，过度抗凝血反而演变成出血，也影响患者的健康。

健保2月起有条件给付新药

健保局宣布从2月起，有条件给付作用于第十凝血因子的新型抗凝血药物，尹居浩医师表示，新药不会和食物产生交互作用，可以帮助患者心房颤动患者达到更好的控制。目前给付条件分2种一是心房颤动且中风过的患者；另一则是没有中风，但若有心脏衰竭、高血压、糖尿病、年龄超过75岁其中2项条件，也符合健保给付条件。

振兴医院心脏血管内科主任殷伟贤指出，心房颤动是临床上最常见的心律不整疾患，心跳数会高出正常值许多，而且强弱不一、频率杂乱，若已经被诊断出来的患者，应配合医嘱用药控制。，他建议民众平时可自我把脉，若发现心跳不太规律，应该及早就医检查。

自我检测心跳的的方式

将食指与中指并拢轻放于另一手大拇指下方、手腕外侧。

感觉脉搏跳动，以60秒为单位计算脉搏跳动次数。

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