大肠瘜肉留不得　切除防癌变后患

临床医学统计显示，瘜肉是大肠癌的危险因子，有可能在10至15年转变成癌症，尤其患有家族性大肠瘜肉症者，其子女约有一半机会被遗传。医师提醒，临床发现接受无痛大肠内视镜健检的民众中，57％有大肠瘜肉的症状，建议在内视镜检查时一并切除，以杜绝癌变的后患。

高热量、高脂肪饮食，是造成大肠瘜肉和大肠癌年龄层下降的主要危险因子之一。

澄清医院健康管理中心统计今年1月至6月期间，接受无痛大肠内视镜检查者共有268人，男性169人，女性99人，平均年龄为49岁，检查结果发现有瘜肉者为155人，占57%，男女性的比例各为66%及42%，其中一人已转成大肠癌。

瘜肉初期无明显症状　轻忽风险高

澄清医院中港院区胃肠肝胆科主任辛政宪表示，从数据中发现大肠长瘜肉的民众，有年轻化的趋势，可能与高热量、高脂肪饮食习惯有很大的关系。

所谓「瘜肉」，是指在肉眼观察下，局部呈圆球状突出于黏膜表面的病灶。整个胃肠道，从食道到直肠都有可能长瘜肉，较常见于乙状结肠与直肠，而出现在大肠的称为大肠瘜肉。大部分的瘜肉没有明显症状，但偶尔会有腹痛、腹泻、便血、便秘等不适。

无痛大肠镜找寻瘜肉　检查更深入

大肠瘜肉经内视镜手术切除前后。（图片提供／台中澄清医院）

找寻瘜肉的最好方式是做全大肠检查，有一位37岁男性就因做了无痛大肠内视镜健检，得以更深入一般肠镜检查较难达到的地方，在升结肠处发现了瘜肉，且经内视镜进行切除，术后追踪情况良好。

辛政宪主任表示，目前无痛胃镜、大肠镜检查中使用的麻醉方式为「清醒镇静」，是由麻醉专科医师经由静脉给受检者短效之镇静及麻醉止痛药物，控制清醒镇静的麻醉深度，让受检者不会觉得疼痛难忍，事后神智也很清醒，但就是记不得检查时的事，仿佛做了一场梦，增加受检时的舒适度，更利于检查的完整性。

健检时，除了发现已罹患大肠癌需专科医师手术治疗外，一般的大肠瘜肉都可以在内视镜检查时一并切除，不需住院。切除后每年追踪一次，连续2年均正常，就可调整2至3年才检查一次。

【健康小叮咛】

大肠癌的发生率占所有癌症第一名，除了家族性遗传之外，主要原因与高油脂、高热量饮食有关，而这也是大肠瘜肉的危险因子之一。医师建议远离瘜肉和大肠癌的方法，就是少吃红肉和高脂肪性食物，多吃新鲜的高纤蔬果，帮助肠胃蠕动，避免食物残渣在肠道间停留太久、发酵而增加致癌风险。

，多喝水，维持规律的运动，保持理想的体重，且定期接受粪便潜血和大肠镜检查，都是预防大肠癌的保健之道。

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