胖子才有脂肪肝？3迷思大揭密

「医师，吃素者、瘦子是不是就不会有脂肪肝问题？」对于民众上述的疑问，医师表示，虽然脂肪肝问题已成为现代人常见的疾病之一，但多数国人对其仍存在许多的错误迷思，甚至抱持着轻忽的态度，而忽视检测、预防的重要，使症状更加恶化，若仍不予理会，严重可能会增加肝炎、肝硬化、肝癌、心血管等疾病的发生机率。

台北医院肝胆肠胃科医师李懋华表示，导致脂肪肝发生率提升的原因，多与现代人精致化的饮食习惯有关。在长期摄取烹调方式采取繁复、多加工、高卡路里的饮食的方式，及活动量降低、运动量不足的生活型态下，造成三酸甘油酯在体内大量堆积，且肝脏无法有效将脂肪代谢而出的情况下，就容易形成俗称的「肝包油」，即脂肪肝的发生。

，李懋华医师也提到，引发脂肪肝的因素有很多，且不只会发生在有肥胖问题的患者身上。事实上，导致脂肪肝产生的重要关键，还是与患者本身的饮食、生活习惯、体质息息相关。但大部分的民众对于脂肪肝问题，仍停留在只有肥胖、BMI值超标的患者才可能发生的观念中。因而，产生许多错误的迷思，常见迷思如下

迷思1／吃素就不会有脂肪肝问题？

许多民众认为导致脂肪肝的形成，应与患者本身食用油脂含量过高的肉类食物有关。不过，医师强调，这样的说法并不正确。茹素者虽然没有摄取动物性脂肪，但若没有降低加工繁复，或是油炸方式烹煮食物、油脂类含量丰富的坚果类食物的摄取，吃下过多油脂、卡路里，一样会因吃进过量油脂或营养过剩等问题，引起脂肪肝的发生。

胖子才有脂肪肝？3迷思大揭密

肥胖可能会诱发脂肪肝的发生外，代谢异常、高血脂、过度酗酒、药物等因素也是导致脂肪肝的产生的重要因素之一。

迷思2／身材纤细标准，脂肪肝就不会上门？

脂肪肝只会找上肥胖者？瘦子不会有脂肪肝困扰？针对这样的说法，李懋华医师表示，脂肪肝根据成因不同，可分为许多类型。除了肥胖可能会诱发脂肪肝的发生外，代谢异常、高血脂、过度酗酒、药物等因素，也是导致脂肪肝的产生的重要因素之一。即使民众没有肥胖问题也不可轻忽，例如药物、过度饮酒、病毒等原因都可能引发脂肪肝。

迷思3／肥胖导致脂肪肝，快速减重能改善？

，也有许多民众认为，肥胖所导致的脂肪肝问题，只要透过快速减重，就能快速且有效的改善脂肪肝问题。不过，医师提醒，这样的方式并不适宜，先不论能快速减重的方式，可能对人体产生某些副作用，快速的减重方式，也容易造成人体新陈代谢出现异常，使脂肪肝的症状更加恶化。

，建议有脂肪肝问题的患者，还是应透过改变不良的饮食、生活习惯，适度运动的减重方式，逐步减轻体重较为安全、健康，更有助于缓解脂肪肝的症状。

脂肪肝高风险群　5类型不可轻忽

有哪些类型的民众属于脂肪肝的高风险群呢？李懋华医师表示，依据诱发因子不同，脂肪肝的高风险群可分为5个类型

长期酗酒，肝脏无法有效代谢酒精，且酒精会直接对肝脏产生伤害，也就导致酒精性脂肪肝的发生。

第1类因热量摄取过量、营养过剩，加上运动量不足容易导致热量无法消耗，因而转化成脂肪，囤积于脂肪组织及肝脏内，大多数的国人属于此类型。

第2类长期酗酒，肝脏无法有效代谢酒精，且酒精直接伤害肝脏所致。

第3类代谢异常，例如糖尿病患者，就是因胰岛素分泌异常，所引起的高血糖代谢性疾病。正因其血糖代谢异常，影响肝脏内脂肪代谢而形成脂肪肝。

第4类因病毒感染、入侵导致的脂肪肝症状，例如，结核病、C型肝炎等...。

第5类药物性肝炎所引起，例如常见的类固醇、治疗免疫异常所致的风湿炎药物都是相当常见的因素之一。若怀疑是药物所引起的脂肪肝病变，则应寻求专业医师诊断，考虑是否停用某些药物或使用替代药物来改善。

【医师小叮咛】

不过，李懋华医师也强调，虽然有高达5成以上的国人有脂肪肝问题，但多数有脂肪肝症状的民众，只要透过改变、调整饮食、生活型态，并维持1年1次超音波检测、追踪的习惯，就能有效改善、排除，民众不需过度担忧。

如果还是担心脂肪肝找上门，民众不妨可以从维持均衡饮食，食用无加工维持天然型态的食物，并配合维持良好的运动习惯，来帮助消耗、分解体内的脂肪，减少脂肪的堆积，都有助于降低脂肪肝的发生。

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