内视镜黏膜下剥离术　不动刀治愈大肠息肉

宜兰市一名五十八岁杨姓台商，因长3.5公分的息肉，且已出现癌前病变，至国立阳明大学附设医院就诊后，医师进行内视镜黏膜下剥离术（ESD），不需手术切肠即可治愈，为兰阳首例。

 

国立阳明大学附设医院胃肠科主治医师刘祖德表示，杨姓台商去年7月因粪便潜血检查呈阳性，转介到阳大附医检查，在大肠部位发现3颗0.3至0.7公分的小息肉，当次的肠镜检查即予以切除。

 

，这名台商在直肠附近有颗两公分大息肉，医师建议住院以内视镜手术治疗，但杨姓台商往返两岸，拖到上个月初才来住院，息肉已长大到3.5公分，医院再安排ESD为其切除，术后已复元出院；病理切片发现，这颗息肉已出现癌前病变，所幸及早发现并切除，才免于大肠癌威胁。

 

民众做大肠镜检查时，若发现2公分以下表浅息肉，医师通常都会以圈套电烧方式直接切除，息肉如果太大颗，就可能切不干净，也会增加穿孔流血的风险；传统手术切除时间约二至三个小时，要住院三至五天，若转化为肿瘤就得切除大肠。

 

阳大附医则是从日本国立癌病中心引进ESD技术，可切除二至四公分的表浅息肉，适用于肿瘤侵犯深度尚浅，无淋巴转移的患者，手术时间约1.5到2小时，1至2天即可出院，腹部没有伤口，可保留大肠的完整性。

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