糖尿病患免截肢！血管成形术效果佳

糖尿病患出现动脉粥状硬化现象，如果不注意，有可能引起血管阻塞，甚至将导致末端肢体血液流量减少，而发生缺血症状，面临要截肢的风险！不过，还好拜进步的医学技术所赐，可使用导管技术的「血管成形术」处理，免除截肢命运。医师提醒有相关危险因子的患者，不要忽视自己足部的健康，一旦有相关症状，务必要及早就医，以免延误病情。

84岁吴爷爷素有高血压、糖尿病和中风病史，某天因血管阻塞导致末端肢体发绀疼痛，经放置支架后获得改善。(图片提供／万芳医院)

一名84岁的吴爷爷患有高血压及糖尿病、中风病史，过去曾动过冠状动脉疾病心导管支架手术，有天突然发现左腿愈加疼痛及发绀的现象，因此至医院急诊就医并住院；万芳医院心脏内科黄仁弘医师表示，经由身体检查发现患者腿部动脉脉搏不佳，且下肢循环不良，因此诊断患者有周边动脉狭窄的问题，故安排血管摄影，发现左腿自股动脉以下完全阻塞，由于情况严重，与患者讨论后立刻执行血管成形术并置放支架，左脚疼痛及发绀现象于术后立即得到改善，患者恢复良好于数天后出院。

黄仁弘表示，动脉粥状硬化会造成的各种急慢性缺血性疾病，依发生的部位而定，发生于心脏的就是所谓的冠状动脉疾病，而发生于周边就是周边血管阻塞疾病，此类疾病最常见于50岁以后的中老年人，多好发于下肢，引起下肢冰冷、麻痛、间歇性跛行、慢性溃疡难愈等，因为并无明显征状，许多病患容易忽略，其病因与糖尿病、高血压、高血脂、抽烟有关，若引起血管阻塞，将导致末端肢体血液流量减少，而发生缺血症状。

上述的情况严重，则常常无法单靠药物治疗，此时就需要手术的积极介入，最严重的情况可能需要截肢！然而现在医疗进步，传统上病患可透过血管绕道手术来免除截肢，但是缺点是绕道手术的伤口大，手术及术后恢复的时间较长，因此可使用导管技术的「血管成形术」处理，导管手术不但伤口小、疼痛减少、恢复快且住院天数短，打通血管效果佳，置放支架一年后，血管维持畅通率约可达到8成左右，效果不错。

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