癌胚抗原是什么 癌胚抗原偏高

健康养生 2023-06-01 09:350健康养生www.shimianzheng.cn

     癌胚抗原最初发现于结肠癌及胎儿肠组织中,故名。血清CEA升高,除见于消化道癌外,也见于其他系统。连续监测癌胚抗原水平可用于肿瘤治疗的疗效观察及预后判断。一般病情好转时血清癌胚抗原水平下降,病情发展时升高。那么具体来说癌胚抗原是什么?一起来看看吧。

 
     一、癌胚抗原是什么 
 
    癌胚抗原是大肠癌组织产生的一种糖蛋白,作为抗原可引起患者的免疫反应。此种抗原称为癌胚抗原(carcino-embryonic antigen CEA),可广泛存在于内胚叶起源的消化系统癌,也存在于正常胚胎的消化管组织中,在正常人血清中也可有微量存在。 癌胚抗原是一个广谱性肿瘤标志物,它能向人们反映出多种肿瘤的存在,对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物,但其特异性不强,灵敏度不高,对肿瘤早期诊断作用不明显。
 
    (一)临床意义
 
    CEA最初发现于结肠癌和胎儿肠组织中,故名癌胚抗原。CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病,15%~53%的病人血清CEA也会升高,所以CEA[1]  不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。此外,血清CEA水平与大肠癌的分期有明确关系,越晚期的病变,CEA浓度越高。
    97%的健康成人血清CEA浓度在2.5μg/L以下。
    原发性小肠癌CEA分布 原发性结肠癌患者CEA增高占45-80%。除原发性结肠癌以外,胰腺癌、胆管癌、胃癌、‘食管癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统的肿瘤阳性率也很高,一般在50-70%。
     良性肿瘤、炎症和退行性疾病,如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎和酒精性肝硬化变病人CEA也有部分升高,但远远低于恶性肿瘤,一般小于20μg/L,CEA超过20μg/L时往往提示有消化道肿瘤。所以测定CEA可以作为良性与恶性肿瘤的鉴别诊断依据。
    为消化道肿瘤的辅助诊断指标。 [参考值]≤5.9μg/L
    
    (二)胃癌癌胚抗原(CEA)
 
    癌胚抗原(CEA)是一种酸性蛋白。癌旁正常粘膜CEA含量很少或为阴性。胃癌的CEA阳性率85.58%。其中粘液腺癌及印戒细胞癌(粘液细胞癌)为100%。及癌细胞内胞质内的蛋白合成及转运的细胞器(如核膜、内质网、高尔基器及其分泌小泡)中,提示癌细胞合成CEA增加,电镜下见CEA同时分布于癌细胞膜,因此进入腺腔的CEA也增加,由于CEA位于围绕细胞膜的糖包膜易于释入周围体液中,故体液及胃液中CEA浓度高于血清。癌细胞质内CEA含量较多的原因与癌细胞CEA合成增加及CEA排出 受阻有关。当癌细胞变性坏死时,细胞内膜结构受损破裂,CEA可出现在胞质的基质内。免疫电镜观察,见粘液细胞癌CEA分布在整个细胞膜和胞浆的膜结构中,CEA抗原决定基为糖蛋白,而肿瘤细胞的浸润和转移均与细胞膜糖蛋白的糖基化改变有关。另外粘液细胞癌还能分泌释放大量蛋白水解酶,破坏 癌细胞钙桥,溶解癌巢周围软组织。因此胃印戒细胞癌侵袭力强,转移率高。
 
    (三)癌胚抗原的分析方法
 
    癌胚抗原的意义就在于其能反映出多种肿瘤的存在,可用于对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计,但其特异性不强,灵敏度不高,对肿瘤早期诊断作用不明显。
    癌胚抗原(CEA)偏高时可从以下几点着手:
    1.到医院做一个全面的防癌体检。
    2.动态监测癌胚抗原。
    3.请肿瘤专科医师体检并全面分析相关化验结果。
 
     (四)癌胚抗原(CEA)注意事项
 
  检查前:
    1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
    2、抽血前禁食12小时,取新鲜血液送检。
    检查时:
    抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
    检查后:
    1、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。
    2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。
    3、抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。
    4、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
 
     (五)癌胚抗原(CEA)指标解读结果
 
    正常值:97%的健康成人血清CEA浓度在2.5ng/mI以下
    高于正常值:CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病,15%~53%的病人血清CEA也会升高,所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。
 
    (六)癌胚抗原阴性是什么
 
     癌胚抗原是在结肠癌病人的血清中发现的一种糖蛋白,在胎儿3~6个月的血清中也可以检测到,所以称作癌胚抗原。如果癌胚抗原高的话,可能患有结肠癌、胰腺癌、胆管癌、胃癌。食道癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统肿瘤等情况,这个时候癌胚抗原是阳性。如果您是阴性的话,是可以排除患有胃肠肿瘤的可能性的。
 
    二、癌胚抗原偏高
 
    (一)癌胚抗原偏高
 
    癌胚抗原偏高,癌胚抗原呈阳性不一定是癌症,一些消化道疾病也会引起癌胚抗原呈阳性,当然也有的正常人偶尔也会稍微高一点。为了慎重期间建议继续复查,如果癌胚抗原持续升高需要排除肿瘤的可能。
    癌胚抗原是用来诊断癌症的一个参考指标的。但并不是说它高了就一定患有癌症的,有些老年人化验它的指标也会稍微高一些的,这个不要担心。健康成年人血清中癌胚抗原小于2.5μg/L。大于或等5ng/ml 为升高。 另外,吸烟、心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病,血清癌胚抗原也会升高,所以癌胚抗原不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。可消除机体其他疾患后复查看看,间隔时间7天左右。
    癌胚抗原是在胚胎时胃肠道、肝、胰腺合成的一种蛋白质。在成年人胃肠道中也有少量合成,但不进入血液系统而是通过胃肠道排出,因此,在正常成年人血清中只有微量的癌胚抗原。在胃肠道肿瘤时,血清中的癌胚抗原会明显升高,如果血清中的癌胚抗原超过每升血20微克,提示有胃肠道肿瘤。但是其他的恶性肿瘤如肺癌、胰腺癌、乳腺癌以及一些良性疾病如非特异性结肠炎、胶原性疾病、心血管疾病等也会升高.
    近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸纸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸纸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4~10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。胰腺癌胰腺癌是较常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率近年来明显上升。美国胰腺癌发病率为10/10万,75岁以上老年人高达100/10万,每年死于胰腺癌者约2万余人。日本1974年的胰腺癌死亡率比1970年增加5倍,与肺癌等相似,死亡率有增加的倾向。国内胰腺癌发病率也有逐渐增高的趋势,根据上海市的统计,胰腺癌的发病率1963年为1.16/10万,居全身恶性肿瘤的第20位,1977年为3.80/10万,跃居恶性肿瘤的第12位;1982年为6.92/10万,增至1963年的6倍,跃居恶性肿瘤的第8位(男)和第12位(女)。本病发病率男性高于女性,男女之比为1.5~2:1,男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女的发病率与男性相仿。、乳腺癌乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌。它的发病常与遗传有关,以及40—60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1-2%的乳腺患者是男性。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌男性罕见。以及一些良性疾病如非特异性结肠炎、胶原性疾病、心血管疾病等也会升高.
 
    (二)癌胚抗原偏高什么原因
 
    97%的健康成人血清CEA浓度在2.5ng/mI以下。CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。CEA超过20 ng/ml时往往提示有消化道肿瘤。其他疾病如妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病,也可见癌胚抗原升高,癌胚抗原(CEA)大于10mg/ml时,才提示有恶性肿瘤的可能。
   但肿瘤手术切除后6周可恢复到正常值,否则,提示有残存肿瘤。有假阳性存在,比如长期吸烟的人就有可能出现假阳性。
    一般来说,癌胚抗原高和吃消炎药、扁桃体发炎没有关系。癌胚抗原是一种肿瘤抗原标志物,升高的情况要注意体内是否有肿瘤存在,多见于消化道肿瘤、肝脏肿瘤等多种肿瘤。也见于少数正常人。根据你的情况,建议你到别的医院再复查一次,如果还是较高,应进行肝脏B超、大便隐血等检查。
 
    (三)癌胚抗原偏高是癌症吗
 
    癌胚抗原偏高不一定是癌症。癌胚抗原偏高并不是恶性肿瘤特有的,别的情况也可以有! 癌胚抗原偏高 ,一些消化道疾病也会引起癌胚抗原呈阳性,当然也有的正常人偶尔也会稍微高一点。为了慎重期间建议继续复查,如果癌胚抗原持续升高需要排除肿瘤的可能。癌胚抗原是一种重要的肿瘤标记物,其增高主要见于结肠癌,胃癌,肺癌,胆管癌;此外,肝癌,肾癌,乳腺癌,卵巢癌,胰腺癌也可引起增高;某些良性肿瘤(如肠息肉),或硬化性胆管炎者,吸烟者的血清中也可见癌胚抗原增高.所以癌胚抗原偏高不一定都是癌症.要确定癌症,还是组织病理学诊断会比较可靠.癌胚抗原是一种在正常人体内没有或者是是含量非常低的一种或者是一类细胞代谢产物或者是中间产物,他们的升高在一定意义上说明一些病理过程存在,尤其是出现癌的时候,癌细胞带着增强导致这一类物质升高,癌胚抗原的种类很多,每一种的临床意义也不一样,如消化系统疾病主要表现为癌胚抗原19-9,125的升高,具体的请根据临床症状和检查结果咨询相关的医生。 
  在医学上,癌是指起源于上皮组织的恶性肿瘤,是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的,起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名,如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。一般人们所说的“癌症”习惯上泛指所有恶性肿瘤。
肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控导致异常增生与分化而形成的新生物。新生物一旦形成,不因病因消除而停止生长,他的生长不受正常机体生理调节,而是破坏正常组织与器官,这一点在恶性肿瘤尤其明显。与良性肿瘤相比,恶性肿瘤生长速度快,呈浸润性生长,易发生出血、坏死、溃疡等,并常有远处转移,造成人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等,最终造成患者死亡。 

    (四)癌胚抗原每年增高怎么办
 
  癌胚抗原偏高时可从以下几点着手:
  1、到体检中心做一个全面的防癌体检。
  2、动态监测癌胚抗原。
  3、请肿瘤专科医师体检并全面分析相关化验结果癌胚抗原。
 

癌胚抗原是什么 (文:健康无忧网)
 
    (五)癌胚抗原偏高治疗
 
    1.手术治疗
    理论上,若是以手术完全移除肿瘤细胞,癌症是可以被治愈的。对早期或较早期实体肿瘤来说,手术切除仍然是首选的治疗方法。根据手术的目的不同,可分为以下几种:
    (1)根治性手术:由于恶性肿瘤生长快,表面没有包膜,它和周围正常组织没有明显的界限,局部浸润明显,并可通过淋巴管转移。因此,手术要把肿瘤及其周围一定范围的正常组织和可能受侵犯的淋巴结彻底切除。这种手术适合于肿瘤范围较局限、没有远处转移、体质好的患者。
    (2)姑息性手术:肿瘤范围较广,已有转移而不能作根治性手术的晚期患者,为减轻痛苦,维持营养和延长生命,可以只切除部分肿瘤或作些减轻症状的手术,如造瘘术、消化道短路等手术。
    (3)减瘤手术:肿瘤体积较大或侵犯较广,不具备完全切除条件,可以做肿瘤的大部切除,降低瘤负荷,为以后的放、化疗或其他治疗奠定基础。
 
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