微创手术 乳房切除、重建一次来

乳癌患者接受手术切除病灶，或想进行重建，往往得开多次刀；现在有内视镜乳癌微创手术，不必多次挨刀。不过，医师提醒，还是得依个人病况不同而论。
传统乳癌手术，患者若想做乳房重建，常要先切除整个乳房，再历经2到3个月，灌水将胸部剩存外皮撑大，才能再开刀重建乳房。台北医学大学附设医院昨天发表内视镜乳癌微创手术，乳房外科主治医师洪进升说，在患者乳房切2个小伤口，透过内视镜器械，分离乳房软组织及肌肉，清除癌细胞后，直接植入果冻硅胶，开一次刀就能切除癌细胞并重建。
但此一手术，只适合小于5公分的肿瘤、未侵犯皮肤及原位癌患者。
不过，超音波医学会理事长、林口长庚医院乳房外科主任陈训彻说，癌细胞仍在乳管内的原位癌，有钙化点多、多发型特性，研究显示，如果只做部分切除，局部复发机会约10%，若全切除，仅1%的复发可能。
乳癌患者常面临要全部切除或局部切除好的抉择，陈训彻说，一般只要重瘤小于3公分，可考虑部分切除。
陈训彻指出，现今乳房手术进步，全切除术仍可以保留皮肤，伤口仅5到7公分；若癌细胞不是长在中间靠近乳晕，还可保留乳头及皮肤，伤口也只有7、8公分。
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