烈日晒6小时　建筑工热中暑险没命

日头赤焰焰，民众工作应避免暴露在高温环境下，以免引发致命性的热中暑。日前彰化就有一名58岁叶姓建筑工人，在35度烈日下工作约6小时后突然倒地，且出现意识不清和抽搐现象，经检查发现耳温高达41.8 度、昏迷指数6分，死亡率高达8成，所幸经紧急的全面性降温，终于恢复神智，挽回一命。

经常暴露在高温环境化，且体温高于41.1度，合并有神经功能异常症状，即为「热中暑」，延迟急救有死亡风险。图中人物非事件主角。

严重中暑不治疗　死亡率达8成

专长急诊医学的彰化员荣医院副院长吴肇鑫医师表示，今夏的气温比往年同期来得高，加上午后雷阵雨造成环境湿度上升，人体排汗功能异常、散热不易，容易引发脸发红、口渴、头晕、恶心、心悸、四肢无力等轻微中暑症状，即为「热急症」。临床发现，最近因热急症就诊的患者，比往年增加2至3倍。

若发生热急症却没有及时降温，容易因流汗过多、身体脱水，引发「热衰竭」；恶化时会引发抽筋，造成「热痉挛」；严重时，人体几乎或完全不流汗，且突然陷入昏迷、抽搐，导致「热中暑」。

所谓「热中暑」，医学上的定义需符合3个条件，包括暴露于高温环境、体温超过摄氏41.1度，且合并有神经功能异常如昏迷、抽搐等症状。老人、小孩、慢性疾病与酗酒者均是热中暑的高危险群，一旦发作，却没有在黄金时间1小时内处理和散热，死亡率高达8成，且容易合并急性肝肾衰竭、凝血功能异常、横纹肌溶解症等致命并发症。

急救热中暑　把握散热4原则

吴肇鑫医师表示，患者若出现热中暑症状，身旁的民众应在黄金时间内尽快送医，且途中先帮忙降低体温。

先将病人移至阴凉通风处，垫高头部，脱除全身衣物，使用电风扇强力吹风，加上喷雾器喷水，进行挥发性散热。

意识清醒者，宜多补充水分和盐水；若患者失去知觉，出现恶心、呕吐症状，则不宜再补充水分。

帮助患者坐起或侧卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅以防呛到。

可用冰水袋冰敷颈部、腋下及腹股沟等处，让动脉循环慢慢降温冷却，但不可以让病人喝冰水或全身浸泡冰水降温，以免造成血管收缩、心律不整急救时无法电击等并发症。

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