流感疫苗 不必打两种

问即将进入流感季节，政府也开放符合资格的人免费施打公费流感疫苗。家中的老人、小孩，都可以打公费的三价流感疫苗，请问他们或其他家人，有没有必要打自费的四价流感疫苗?如果真的要两种都打，应注意那些问题?
(台北市，家庭主妇)
开业小儿科诊所林应然答
政府开放的公费流感疫苗主要以老人、小孩等免疫力较低的族群优先，虽然公费疫苗是三价疫苗，但仍具有一定的保护力；至于有没有必要再追加四价疫苗，因为两种疫苗中涵盖了三株相同的病毒株，如果三价、四价两种疫苗都打，等于重复施打、就经济效益来说，确实没有必要。
不过，若家长还是想让孩童施打的疫苗保护力更大，且经济能力许可，愿意再自费多打一种疫苗，建议两次施打时间至少应间隔一个月，但施打前最好要先请医师的评估，提供专业的建议，避免造成浪费。
至于没有公费疫苗、想自费施打的民众，应该选择哪一种?因国内流行的流感病毒除了A型外，社区还流行B型维多利亚株或日本山形株，有时两种病毒都会流行，但三价流感疫苗通常仅涵盖一种B型病毒株；四价疫苗虽然价格较昂贵，但涵盖两种B型病毒株，保护力较好。
建议如果经济负担的起，可以施打四价流感疫苗；但如果觉得费用负担较高，三价流感疫苗是推行已久的疫苗，也具有一定的保护力，打了疫苗仍能避免感染流感。
，除了施打疫苗外，更重要是注意个人卫生；平时勤洗手，生病时多在家休息或戴上口罩，避免传染给其他人。

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